صني براميد 10 مجم / 2 مل 50 أمبول (ميتوكلوبراميد) - SUNNYPYRAMID 10MG/2ML 50 AMP. (Metoclopramide)

مقدمه

يزيد ميتوكلوبراميد من تقلصات العضلات في الجهاز الهضمي العلوي. يؤدي هذا إلى تسريع معدل إفراغ المعدة في الأمعاء.

يستخدم ميتوكلوبراميد عن طريق الفم (يؤخذ عن طريق الفم) لمدة 4 إلى 12 أسبوعًا لعلاج حرقة المعدة الناتجة عن الارتجاع المعدي المريئي لدى الأشخاص الذين استخدموا أدوية أخرى دون نتيجة.

يستخدم ميتوكلوبراميد عن طريق الفم أيضًا لعلاج خزل المعدة (بطء إفراغ المعدة) لدى مرضى السكري ، مما قد يتسبب في حرقة المعدة وعدم الراحة في المعدة بعد الوجبات.

تستخدم حقن ميتوكلوبراميد لعلاج خزل المعدة السكري الشديد. تستخدم الحقن أيضًا لمنع الغثيان والقيء الناجمين عن العلاج الكيميائي أو الجراحة ، أو للمساعدة في بعض الإجراءات الطبية التي تشمل المعدة أو الأمعاء.

تعليمات تناول دواء ميتوكلوبراميد

الاستخدام والجرعه

ملاحظة مهمة

معايير بيرز : توخي الحذر أو تجنب استخدامها حيث أنها غير مناسبة لكبار السن.

1. الكبار

رد فعل سلبي للدواء - علوص شللي

10 إلى 20 مجم في الوريد كل 4 إلى 6 ساعات

الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي

أنظمة العلاج الكيميائي الأعلى تسببا للقىء (على سبيل المثال ، سيسبلاتين ، داكاربازين): تسريب 2 مجم / كجم في الوريد لمدة لا تقل عن 15 دقيقة ، تعطى قبل 30 دقيقة من العلاج الكيميائي وتتكرر كل ساعتين لجرعتين ، ثم كل 3 ساعات لمدة 3 جرعات

نظم العلاج الكيميائي الأقل تسببا للقىء : قد يكون التسريب الوريدي 1 مجم / كجم مناسبًا ، ويتم التسريب خلال ما لا يقل عن 15 دقيقة قبل العلاج الكيميائي بـ 30 دقيقة ويتكرر كل ساعتين لجرعتين ، ثم كل 3 ساعات لـ 3 جرعات

مرض الجزر المعدي المريئي ، بعد فشل العلاج التقليدي

(أقراص تنحل بالفم) جرعات مستمرة ، من 10 إلى 15 مجم توضع على اللسان حتى 4 مرات يوميًا حسب الأعراض والاستجابة السريرية ؛ تعطي قبل30 دقيقة على الأقل من وجبات الطعام وقبل النوم ؛ المدة القصوى ، 12 أسبوعًا في جميع الحالات باستثناء الحالات النادرة ما لم تتجاوز الفائدة خطر الإصابة بخلل الحركة المتأخر

(أقراص عن طريق الفم) جرعات مستمرة ، 10 إلى 15 مجم فموياً 4 مرات يومياً تعطى قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام وعند النوم لمدة 4 إلى 12 أسبوعًا حسب الاستجابة ؛ جرعة قصوى ، 60 ملغ / يوم ؛ تجنب الاستخدام لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا

خزل المعدة مع داء السكري

ابدأ العلاج بجرعات عضل أو وريد إذا كانت الأعراض الحالية شديدة.

(أقراص عن طريق الفم) الأعراض المبكرة لركود المعدة السكري 10 ملغ فموياً 4 مرات يومياً تعطى 30 دقيقة قبل كل وجبة وعند النوم لمدة 2 إلى 8 أسابيع حسب الاستجابة للأعراض ؛ جرعة قصوى 40 ملغ / يوم ؛ تجنب الاستخدام لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا

(أقراص تنحل في الفم ) الأعراض المبكرة لركود المعدة السكري ، 10 مجم توضع على اللسان حتى 4 مرات يومياً ، تعطى على الأقل 30 دقيقة قبل كل وجبة وعند النوم لمدة 2 إلى 8 أسابيع ؛ المدة القصوى ، 12 أسبوعًا ، ما عدا في حالات نادرة حيث تتجاوز الفوائد خطر خلل الحركة المتأخر

(الحقن) الأعراض الشديدة ، 10 مجم في العضل أو 10 مجم في الوريد ببطء خلال دقيقة إلى دقيقتين لمدة تصل إلى 10 أيام حتى تهدأ الأعراض ، ثم قد تتحول إلى تناول الدواء عن طريق الفم

(بخاخ للأنف ، أقل من 65 سنة) بخة واحدة (15 مجم) في فتحة أنف واحدة ، 30 دقيقة قبل كل وجبة وعند النوم (بحد أقصى ، 4 مرات يوميًا) لمدة 2 إلى 8 أسابيع حسب الاستجابة. لا تستخدمه لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا

التنبيب المعوي ، الأمعاء الدقيقة

10 مجم في الوريد ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة

10 مجم في العضل قرب نهاية الجراحة ؛ يمكن أيضًا استخدام 20 مجم في العضل

التصوير الشعاعي للجهاز الهضمي. كعلاج مساعد

10 مجم في الوريد ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

2. الأطفال

التنبيب المعوي ، الأمعاء الدقيقة

(15 سنة أو أكثر) 10 مجم في الوريد ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

(من 6 إلى 14 سنة) 2.5 إلى 5 مجم في الوريد ببطء خلال دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

(أقل من 6 سنوات) 0.1 مجم / كجم وريديا ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة

0.25 مجم / كجم / جرعة وريديا

تعديلات الجرعة

(رذاذ الأنف) القصور الكلوي خفيف ، نقاء الكرياتنين 60 مل / دقيقة أو أكثر: لا يلزم تعديل

(رذاذ الأنف) القصور الكلوي معتدل أو شديد ، نقاء الكرياتنين أقل من 60 مل / دقيقة: لا ينصح بالاستخدام

(قرص عن طريق الفم) القصور الكلوي نقاء الكرياتنين 60 مل / دقيقة أو أقل في خزل المعدة السكري: 5 ملغ فمويا قبل 30 دقيقة من كل وجبة وعند النوم ؛ بحد أقصى 20 مجم / يوم

(قرص عن طريق الفم) القصور الكلوي نقاء الكرياتنين 60 مل / دقيقة أو أقل في ارتجاع المريء: 5 ملغ عن طريق الفم قبل 30 دقيقة من كل وجبة وعند النوم أو 10 ملغ ثلاث مرات يوميًا ؛ بحد أقصى 30 ملغ / يوم

(قرص يتفكك عن طريق الفم) اختلال كلوي نقاء الكرياتنين أقل من 40 مل / دقيقة : ابدأ بنسبة 50 ٪ من الجرعة المعتادة

(رذاذ الأنف) الشيخوخة: لا ينصح به كعلاج أولي ؛ ضع في اعتبارك البدء بأقل جرعة.

(قرص فموي) الشيخوخة: مبدئيًا ، 5 ملغ عن طريق الفم قبل 30 دقيقة من كل وجبة وعند النوم ويمكن أن يتم المعايرة إلى 10 إلى 15 مجم 4 مرات يوميًا ؛ الحد الأقصى 40 ملغ / يوم في حالة مرض السكري و 60 ملغ / يوم في ارتجاع المريء.

(رذاذ الأنف) علامات أو أعراض المتلازمة الخبيثة للذهان: توقف على الفور

(بخاخ الأنف) إرتفاع سريع في ضغط الدم: توقف عن الإستعمال

(رذاذ الأنف) علامات أو أعراض احتباس السوائل: توقف عن الاستخدام

تحذير الصندوق الاسود

يمكن أن يتسبب العلاج بالميتوكلوبراميد في حدوث خلل الحركة المتأخر ، وهو اضطراب حركي خطير لا رجعة فيه غالبًا. تزداد المخاطر مع مدة العلاج والجرعة التراكمية الإجمالية. توقف عن العلاج بالميتوكلوبراميد في المرضى الذين تظهر عليهم علامات أو أعراض خلل الحركة المتأخر. لا يوجد علاج معروف لخلل الحركة المتأخر ، على الرغم من أن الأعراض قد تقل أو تختفي بعد التوقف عن تناول الميتوكلوبراميد. يجب تجنب العلاج المطول بالميتوكلوبراميد (أكثر من 12 أسبوعًا) في جميع الحالات باستثناء الحالات النادرة التي تفوق فيها الفوائد العلاجية المخاطر.

تعليمات تناول دواء ميتوكلوبراميد

الاستخدام والجرعه

ملاحظة مهمة

معايير بيرز : توخي الحذر أو تجنب استخدامها حيث أنها غير مناسبة لكبار السن.

1. الكبار

رد فعل سلبي للدواء - علوص شللي

10 إلى 20 مجم في الوريد كل 4 إلى 6 ساعات

الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي

أنظمة العلاج الكيميائي الأعلى تسببا للقىء (على سبيل المثال ، سيسبلاتين ، داكاربازين): تسريب 2 مجم / كجم في الوريد لمدة لا تقل عن 15 دقيقة ، تعطى قبل 30 دقيقة من العلاج الكيميائي وتتكرر كل ساعتين لجرعتين ، ثم كل 3 ساعات لمدة 3 جرعات

نظم العلاج الكيميائي الأقل تسببا للقىء : قد يكون التسريب الوريدي 1 مجم / كجم مناسبًا ، ويتم التسريب خلال ما لا يقل عن 15 دقيقة قبل العلاج الكيميائي بـ 30 دقيقة ويتكرر كل ساعتين لجرعتين ، ثم كل 3 ساعات لـ 3 جرعات

مرض الجزر المعدي المريئي ، بعد فشل العلاج التقليدي

(أقراص تنحل بالفم) جرعات مستمرة ، من 10 إلى 15 مجم توضع على اللسان حتى 4 مرات يوميًا حسب الأعراض والاستجابة السريرية ؛ تعطي قبل30 دقيقة على الأقل من وجبات الطعام وقبل النوم ؛ المدة القصوى ، 12 أسبوعًا في جميع الحالات باستثناء الحالات النادرة ما لم تتجاوز الفائدة خطر الإصابة بخلل الحركة المتأخر

(أقراص عن طريق الفم) جرعات مستمرة ، 10 إلى 15 مجم فموياً 4 مرات يومياً تعطى قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام وعند النوم لمدة 4 إلى 12 أسبوعًا حسب الاستجابة ؛ جرعة قصوى ، 60 ملغ / يوم ؛ تجنب الاستخدام لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا

خزل المعدة مع داء السكري

ابدأ العلاج بجرعات عضل أو وريد إذا كانت الأعراض الحالية شديدة.

(أقراص عن طريق الفم) الأعراض المبكرة لركود المعدة السكري 10 ملغ فموياً 4 مرات يومياً تعطى 30 دقيقة قبل كل وجبة وعند النوم لمدة 2 إلى 8 أسابيع حسب الاستجابة للأعراض ؛ جرعة قصوى 40 ملغ / يوم ؛ تجنب الاستخدام لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا

(أقراص تنحل في الفم ) الأعراض المبكرة لركود المعدة السكري ، 10 مجم توضع على اللسان حتى 4 مرات يومياً ، تعطى على الأقل 30 دقيقة قبل كل وجبة وعند النوم لمدة 2 إلى 8 أسابيع ؛ المدة القصوى ، 12 أسبوعًا ، ما عدا في حالات نادرة حيث تتجاوز الفوائد خطر خلل الحركة المتأخر

(الحقن) الأعراض الشديدة ، 10 مجم في العضل أو 10 مجم في الوريد ببطء خلال دقيقة إلى دقيقتين لمدة تصل إلى 10 أيام حتى تهدأ الأعراض ، ثم قد تتحول إلى تناول الدواء عن طريق الفم

(بخاخ للأنف ، أقل من 65 سنة) بخة واحدة (15 مجم) في فتحة أنف واحدة ، 30 دقيقة قبل كل وجبة وعند النوم (بحد أقصى ، 4 مرات يوميًا) لمدة 2 إلى 8 أسابيع حسب الاستجابة. لا تستخدمه لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا

التنبيب المعوي ، الأمعاء الدقيقة

10 مجم في الوريد ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة

10 مجم في العضل قرب نهاية الجراحة ؛ يمكن أيضًا استخدام 20 مجم في العضل

التصوير الشعاعي للجهاز الهضمي. كعلاج مساعد

10 مجم في الوريد ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

2. الأطفال

التنبيب المعوي ، الأمعاء الدقيقة

(15 سنة أو أكثر) 10 مجم في الوريد ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

(من 6 إلى 14 سنة) 2.5 إلى 5 مجم في الوريد ببطء خلال دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

(أقل من 6 سنوات) 0.1 مجم / كجم وريديا ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة

0.25 مجم / كجم / جرعة وريديا

تعديلات الجرعة

(رذاذ الأنف) القصور الكلوي خفيف ، نقاء الكرياتنين 60 مل / دقيقة أو أكثر: لا يلزم تعديل

(رذاذ الأنف) القصور الكلوي معتدل أو شديد ، نقاء الكرياتنين أقل من 60 مل / دقيقة: لا ينصح بالاستخدام

(قرص عن طريق الفم) القصور الكلوي نقاء الكرياتنين 60 مل / دقيقة أو أقل في خزل المعدة السكري: 5 ملغ فمويا قبل 30 دقيقة من كل وجبة وعند النوم ؛ بحد أقصى 20 مجم / يوم

(قرص عن طريق الفم) القصور الكلوي نقاء الكرياتنين 60 مل / دقيقة أو أقل في ارتجاع المريء: 5 ملغ عن طريق الفم قبل 30 دقيقة من كل وجبة وعند النوم أو 10 ملغ ثلاث مرات يوميًا ؛ بحد أقصى 30 ملغ / يوم

(قرص يتفكك عن طريق الفم) اختلال كلوي نقاء الكرياتنين أقل من 40 مل / دقيقة : ابدأ بنسبة 50 ٪ من الجرعة المعتادة

(رذاذ الأنف) الشيخوخة: لا ينصح به كعلاج أولي ؛ ضع في اعتبارك البدء بأقل جرعة.

(قرص فموي) الشيخوخة: مبدئيًا ، 5 ملغ عن طريق الفم قبل 30 دقيقة من كل وجبة وعند النوم ويمكن أن يتم المعايرة إلى 10 إلى 15 مجم 4 مرات يوميًا ؛ الحد الأقصى 40 ملغ / يوم في حالة مرض السكري و 60 ملغ / يوم في ارتجاع المريء.

(رذاذ الأنف) علامات أو أعراض المتلازمة الخبيثة للذهان: توقف على الفور

(بخاخ الأنف) إرتفاع سريع في ضغط الدم: توقف عن الإستعمال

(رذاذ الأنف) علامات أو أعراض احتباس السوائل: توقف عن الاستخدام

تحذير الصندوق الاسود

يمكن أن يتسبب العلاج بالميتوكلوبراميد في حدوث خلل الحركة المتأخر ، وهو اضطراب حركي خطير لا رجعة فيه غالبًا. تزداد المخاطر مع مدة العلاج والجرعة التراكمية الإجمالية. توقف عن العلاج بالميتوكلوبراميد في المرضى الذين تظهر عليهم علامات أو أعراض خلل الحركة المتأخر. لا يوجد علاج معروف لخلل الحركة المتأخر ، على الرغم من أن الأعراض قد تقل أو تختفي بعد التوقف عن تناول الميتوكلوبراميد. يجب تجنب العلاج المطول بالميتوكلوبراميد (أكثر من 12 أسبوعًا) في جميع الحالات باستثناء الحالات النادرة التي تفوق فيها الفوائد العلاجية المخاطر.

تعليمات تناول دواء ميتوكلوبراميد

الاستخدام والجرعه

ملاحظة مهمة

معايير بيرز : توخي الحذر أو تجنب استخدامها حيث أنها غير مناسبة لكبار السن.

1. الكبار

رد فعل سلبي للدواء - علوص شللي

10 إلى 20 مجم في الوريد كل 4 إلى 6 ساعات

الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي

أنظمة العلاج الكيميائي الأعلى تسببا للقىء (على سبيل المثال ، سيسبلاتين ، داكاربازين): تسريب 2 مجم / كجم في الوريد لمدة لا تقل عن 15 دقيقة ، تعطى قبل 30 دقيقة من العلاج الكيميائي وتتكرر كل ساعتين لجرعتين ، ثم كل 3 ساعات لمدة 3 جرعات

نظم العلاج الكيميائي الأقل تسببا للقىء : قد يكون التسريب الوريدي 1 مجم / كجم مناسبًا ، ويتم التسريب خلال ما لا يقل عن 15 دقيقة قبل العلاج الكيميائي بـ 30 دقيقة ويتكرر كل ساعتين لجرعتين ، ثم كل 3 ساعات لـ 3 جرعات

مرض الجزر المعدي المريئي ، بعد فشل العلاج التقليدي

(أقراص تنحل بالفم) جرعات مستمرة ، من 10 إلى 15 مجم توضع على اللسان حتى 4 مرات يوميًا حسب الأعراض والاستجابة السريرية ؛ تعطي قبل30 دقيقة على الأقل من وجبات الطعام وقبل النوم ؛ المدة القصوى ، 12 أسبوعًا في جميع الحالات باستثناء الحالات النادرة ما لم تتجاوز الفائدة خطر الإصابة بخلل الحركة المتأخر

(أقراص عن طريق الفم) جرعات مستمرة ، 10 إلى 15 مجم فموياً 4 مرات يومياً تعطى قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام وعند النوم لمدة 4 إلى 12 أسبوعًا حسب الاستجابة ؛ جرعة قصوى ، 60 ملغ / يوم ؛ تجنب الاستخدام لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا

خزل المعدة مع داء السكري

ابدأ العلاج بجرعات عضل أو وريد إذا كانت الأعراض الحالية شديدة.

(أقراص عن طريق الفم) الأعراض المبكرة لركود المعدة السكري 10 ملغ فموياً 4 مرات يومياً تعطى 30 دقيقة قبل كل وجبة وعند النوم لمدة 2 إلى 8 أسابيع حسب الاستجابة للأعراض ؛ جرعة قصوى 40 ملغ / يوم ؛ تجنب الاستخدام لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا

(أقراص تنحل في الفم ) الأعراض المبكرة لركود المعدة السكري ، 10 مجم توضع على اللسان حتى 4 مرات يومياً ، تعطى على الأقل 30 دقيقة قبل كل وجبة وعند النوم لمدة 2 إلى 8 أسابيع ؛ المدة القصوى ، 12 أسبوعًا ، ما عدا في حالات نادرة حيث تتجاوز الفوائد خطر خلل الحركة المتأخر

(الحقن) الأعراض الشديدة ، 10 مجم في العضل أو 10 مجم في الوريد ببطء خلال دقيقة إلى دقيقتين لمدة تصل إلى 10 أيام حتى تهدأ الأعراض ، ثم قد تتحول إلى تناول الدواء عن طريق الفم

(بخاخ للأنف ، أقل من 65 سنة) بخة واحدة (15 مجم) في فتحة أنف واحدة ، 30 دقيقة قبل كل وجبة وعند النوم (بحد أقصى ، 4 مرات يوميًا) لمدة 2 إلى 8 أسابيع حسب الاستجابة. لا تستخدمه لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا

التنبيب المعوي ، الأمعاء الدقيقة

10 مجم في الوريد ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة

10 مجم في العضل قرب نهاية الجراحة ؛ يمكن أيضًا استخدام 20 مجم في العضل

التصوير الشعاعي للجهاز الهضمي. كعلاج مساعد

10 مجم في الوريد ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

2. الأطفال

التنبيب المعوي ، الأمعاء الدقيقة

(15 سنة أو أكثر) 10 مجم في الوريد ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

(من 6 إلى 14 سنة) 2.5 إلى 5 مجم في الوريد ببطء خلال دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

(أقل من 6 سنوات) 0.1 مجم / كجم وريديا ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة

0.25 مجم / كجم / جرعة وريديا

تعديلات الجرعة

(رذاذ الأنف) القصور الكلوي خفيف ، نقاء الكرياتنين 60 مل / دقيقة أو أكثر: لا يلزم تعديل

(رذاذ الأنف) القصور الكلوي معتدل أو شديد ، نقاء الكرياتنين أقل من 60 مل / دقيقة: لا ينصح بالاستخدام

(قرص عن طريق الفم) القصور الكلوي نقاء الكرياتنين 60 مل / دقيقة أو أقل في خزل المعدة السكري: 5 ملغ فمويا قبل 30 دقيقة من كل وجبة وعند النوم ؛ بحد أقصى 20 مجم / يوم

(قرص عن طريق الفم) القصور الكلوي نقاء الكرياتنين 60 مل / دقيقة أو أقل في ارتجاع المريء: 5 ملغ عن طريق الفم قبل 30 دقيقة من كل وجبة وعند النوم أو 10 ملغ ثلاث مرات يوميًا ؛ بحد أقصى 30 ملغ / يوم

(قرص يتفكك عن طريق الفم) اختلال كلوي نقاء الكرياتنين أقل من 40 مل / دقيقة : ابدأ بنسبة 50 ٪ من الجرعة المعتادة

(رذاذ الأنف) الشيخوخة: لا ينصح به كعلاج أولي ؛ ضع في اعتبارك البدء بأقل جرعة.

(قرص فموي) الشيخوخة: مبدئيًا ، 5 ملغ عن طريق الفم قبل 30 دقيقة من كل وجبة وعند النوم ويمكن أن يتم المعايرة إلى 10 إلى 15 مجم 4 مرات يوميًا ؛ الحد الأقصى 40 ملغ / يوم في حالة مرض السكري و 60 ملغ / يوم في ارتجاع المريء.

(رذاذ الأنف) علامات أو أعراض المتلازمة الخبيثة للذهان: توقف على الفور

(بخاخ الأنف) إرتفاع سريع في ضغط الدم: توقف عن الإستعمال

(رذاذ الأنف) علامات أو أعراض احتباس السوائل: توقف عن الاستخدام

تحذير الصندوق الاسود

يمكن أن يتسبب العلاج بالميتوكلوبراميد في حدوث خلل الحركة المتأخر ، وهو اضطراب حركي خطير لا رجعة فيه غالبًا. تزداد المخاطر مع مدة العلاج والجرعة التراكمية الإجمالية. توقف عن العلاج بالميتوكلوبراميد في المرضى الذين تظهر عليهم علامات أو أعراض خلل الحركة المتأخر. لا يوجد علاج معروف لخلل الحركة المتأخر ، على الرغم من أن الأعراض قد تقل أو تختفي بعد التوقف عن تناول الميتوكلوبراميد. يجب تجنب العلاج المطول بالميتوكلوبراميد (أكثر من 12 أسبوعًا) في جميع الحالات باستثناء الحالات النادرة التي تفوق فيها الفوائد العلاجية المخاطر.

تعليمات تناول دواء ميتوكلوبراميد

الاستخدام والجرعه

ملاحظة مهمة

معايير بيرز : توخي الحذر أو تجنب استخدامها حيث أنها غير مناسبة لكبار السن.

1. الكبار

رد فعل سلبي للدواء - علوص شللي

10 إلى 20 مجم في الوريد كل 4 إلى 6 ساعات

الوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي

أنظمة العلاج الكيميائي الأعلى تسببا للقىء (على سبيل المثال ، سيسبلاتين ، داكاربازين): تسريب 2 مجم / كجم في الوريد لمدة لا تقل عن 15 دقيقة ، تعطى قبل 30 دقيقة من العلاج الكيميائي وتتكرر كل ساعتين لجرعتين ، ثم كل 3 ساعات لمدة 3 جرعات

نظم العلاج الكيميائي الأقل تسببا للقىء : قد يكون التسريب الوريدي 1 مجم / كجم مناسبًا ، ويتم التسريب خلال ما لا يقل عن 15 دقيقة قبل العلاج الكيميائي بـ 30 دقيقة ويتكرر كل ساعتين لجرعتين ، ثم كل 3 ساعات لـ 3 جرعات

مرض الجزر المعدي المريئي ، بعد فشل العلاج التقليدي

(أقراص تنحل بالفم) جرعات مستمرة ، من 10 إلى 15 مجم توضع على اللسان حتى 4 مرات يوميًا حسب الأعراض والاستجابة السريرية ؛ تعطي قبل30 دقيقة على الأقل من وجبات الطعام وقبل النوم ؛ المدة القصوى ، 12 أسبوعًا في جميع الحالات باستثناء الحالات النادرة ما لم تتجاوز الفائدة خطر الإصابة بخلل الحركة المتأخر

(أقراص عن طريق الفم) جرعات مستمرة ، 10 إلى 15 مجم فموياً 4 مرات يومياً تعطى قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام وعند النوم لمدة 4 إلى 12 أسبوعًا حسب الاستجابة ؛ جرعة قصوى ، 60 ملغ / يوم ؛ تجنب الاستخدام لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا

خزل المعدة مع داء السكري

ابدأ العلاج بجرعات عضل أو وريد إذا كانت الأعراض الحالية شديدة.

(أقراص عن طريق الفم) الأعراض المبكرة لركود المعدة السكري 10 ملغ فموياً 4 مرات يومياً تعطى 30 دقيقة قبل كل وجبة وعند النوم لمدة 2 إلى 8 أسابيع حسب الاستجابة للأعراض ؛ جرعة قصوى 40 ملغ / يوم ؛ تجنب الاستخدام لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا

(أقراص تنحل في الفم ) الأعراض المبكرة لركود المعدة السكري ، 10 مجم توضع على اللسان حتى 4 مرات يومياً ، تعطى على الأقل 30 دقيقة قبل كل وجبة وعند النوم لمدة 2 إلى 8 أسابيع ؛ المدة القصوى ، 12 أسبوعًا ، ما عدا في حالات نادرة حيث تتجاوز الفوائد خطر خلل الحركة المتأخر

(الحقن) الأعراض الشديدة ، 10 مجم في العضل أو 10 مجم في الوريد ببطء خلال دقيقة إلى دقيقتين لمدة تصل إلى 10 أيام حتى تهدأ الأعراض ، ثم قد تتحول إلى تناول الدواء عن طريق الفم

(بخاخ للأنف ، أقل من 65 سنة) بخة واحدة (15 مجم) في فتحة أنف واحدة ، 30 دقيقة قبل كل وجبة وعند النوم (بحد أقصى ، 4 مرات يوميًا) لمدة 2 إلى 8 أسابيع حسب الاستجابة. لا تستخدمه لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا

التنبيب المعوي ، الأمعاء الدقيقة

10 مجم في الوريد ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة

10 مجم في العضل قرب نهاية الجراحة ؛ يمكن أيضًا استخدام 20 مجم في العضل

التصوير الشعاعي للجهاز الهضمي. كعلاج مساعد

10 مجم في الوريد ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

2. الأطفال

التنبيب المعوي ، الأمعاء الدقيقة

(15 سنة أو أكثر) 10 مجم في الوريد ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

(من 6 إلى 14 سنة) 2.5 إلى 5 مجم في الوريد ببطء خلال دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

(أقل من 6 سنوات) 0.1 مجم / كجم وريديا ببطء أكثر من دقيقة إلى دقيقتين كجرعة واحدة غير مخففة

الوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة

0.25 مجم / كجم / جرعة وريديا

تعديلات الجرعة

(رذاذ الأنف) القصور الكلوي خفيف ، نقاء الكرياتنين 60 مل / دقيقة أو أكثر: لا يلزم تعديل

(رذاذ الأنف) القصور الكلوي معتدل أو شديد ، نقاء الكرياتنين أقل من 60 مل / دقيقة: لا ينصح بالاستخدام

(قرص عن طريق الفم) القصور الكلوي نقاء الكرياتنين 60 مل / دقيقة أو أقل في خزل المعدة السكري: 5 ملغ فمويا قبل 30 دقيقة من كل وجبة وعند النوم ؛ بحد أقصى 20 مجم / يوم

(قرص عن طريق الفم) القصور الكلوي نقاء الكرياتنين 60 مل / دقيقة أو أقل في ارتجاع المريء: 5 ملغ عن طريق الفم قبل 30 دقيقة من كل وجبة وعند النوم أو 10 ملغ ثلاث مرات يوميًا ؛ بحد أقصى 30 ملغ / يوم

(قرص يتفكك عن طريق الفم) اختلال كلوي نقاء الكرياتنين أقل من 40 مل / دقيقة : ابدأ بنسبة 50 ٪ من الجرعة المعتادة

(رذاذ الأنف) الشيخوخة: لا ينصح به كعلاج أولي ؛ ضع في اعتبارك البدء بأقل جرعة.

(قرص فموي) الشيخوخة: مبدئيًا ، 5 ملغ عن طريق الفم قبل 30 دقيقة من كل وجبة وعند النوم ويمكن أن يتم المعايرة إلى 10 إلى 15 مجم 4 مرات يوميًا ؛ الحد الأقصى 40 ملغ / يوم في حالة مرض السكري و 60 ملغ / يوم في ارتجاع المريء.

(رذاذ الأنف) علامات أو أعراض المتلازمة الخبيثة للذهان: توقف على الفور

(بخاخ الأنف) إرتفاع سريع في ضغط الدم: توقف عن الإستعمال

(رذاذ الأنف) علامات أو أعراض احتباس السوائل: توقف عن الاستخدام

تحذير الصندوق الاسود

يمكن أن يتسبب العلاج بالميتوكلوبراميد في حدوث خلل الحركة المتأخر ، وهو اضطراب حركي خطير لا رجعة فيه غالبًا. تزداد المخاطر مع مدة العلاج والجرعة التراكمية الإجمالية. توقف عن العلاج بالميتوكلوبراميد في المرضى الذين تظهر عليهم علامات أو أعراض خلل الحركة المتأخر. لا يوجد علاج معروف لخلل الحركة المتأخر ، على الرغم من أن الأعراض قد تقل أو تختفي بعد التوقف عن تناول الميتوكلوبراميد. يجب تجنب العلاج المطول بالميتوكلوبراميد (أكثر من 12 أسبوعًا) في جميع الحالات باستثناء الحالات النادرة التي تفوق فيها الفوائد العلاجية المخاطر.