تعليمات تناول دواء اسيكْلوفر ---------------------------- ### الاستخدام والجرعه #### ملاحظة مهمة يعد الدواء الوحيد لعلاج التهاب القرنية الهربسي الناتجةعن فيروس الهربس البسيط من النوع الاول و الثاني 1. #### الكبار ##### شلل الوجه النصفي 400 ملغ فمويا 5 مرات يوميا لمدة 10 يوما بالإضافة إلى بريدنيزون (1 مغ / كغ ((الحد الأدنى للجرعة 30 ملغ) عن طريق الفم مرتين يوميا لمدة 5 أيام الأولى، تليها تخفيض تدريجي وصولا الى 5 ملغ مرتين يوميا خلال 5 أيام التالية ##### الأكزيما الهربسية 200 ملغ فمويا 5 مرات يوميا لمدة 5 أيام ##### الهربس التناسلي البسيط (عن طريق الفم) العلاج الأولي: 200 ملغ فمويا كل 4 ساعات 5 مرات في اليوم الواحد لمدة 10 أيام ) عن طريق الفم (العلاج الأولي: 400 ملغ فمويا 3 مرات يوميا لمدة 7-10 أيام أو 200 ملغ فمويا 5 مرات يوميا لمدة 7 إلى 10 أيام وقد تمتد مدة العلاج بعد 10 يوما (عن طريق الفم) العلاج العرضي: 200 ملغ فمويا كل 4 ساعات، 5 مرات يوميا لمدة 5 أيام؛ بدء العلاج فور ظهور الأعراض (عن طريق الفم) العلاج العرضي: 400 ملغ فمويا 3 مرات يوميا لمدة 5 أيام أو 800 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا لمدة 5 أيام أو 800 ملغ فمويا 3 مرات يوميا لمدة 2 أيام؛ بدء العلاج يفضل أن يكون في اول يوم من بدء الاعراض (عن طريق الفم) العلاج قمعي: 400 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا لمدة تصل إلى 12 شهرا ) موضعي) العلاج الأولي: تطبيق مرهم موضعي كل 3 ساعات (6 مرات يوميا) لمدة 7 أيام بكميات كافية ##### الهربس التناسلي البسيط - عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (أولي أو متكرر) 400 ملغ فمويا 3 مرات يوميا لمدة 5-14 أيام (العلاج القمعي المزمن) 400 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا ##### هربس الشفة - عدوى فيروس نقص المناعة البشرية 400 ملغ فمويا 3 مرات يوميا لمدة 5-10 أيام (العلاج القمعي المزمن) 400 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا ##### التهابات الغشاء المخاطي نتيجة الهربس البسيط، غير المهدد للحياة - عند مرضى نقص المناعة (تطبيق مرهم موضعي (باستخدام قفاز كل 3 ساعات (6 مرات يوميا) لمدة 7 أيام بكميات كافية مركز السيطرة على الأمراض لا يشجع على استخدام العلاج الموضعي ##### التهاب القرنية بسبب الهربس البسيط (3٪ مرهم للعين) يوضع شريط من المرهم طوله 1 سم داخل جيب الملتحمة السفلي كل أربع ساعات (5 مرات في اليوم الواحد ((كل 3 ساعات أثناء اليقظة) حتى يشفي قرحة القرنية، ثم 3 مرات يوميا لمدة 7 أيام (عن طريق الفم) 400 ملغ فمويا 5 مرات يوميا ##### الهربس النطاقي، الحزام الناري 800 ملغ فمويا كل 4 ساعات (5 مرات في اليوم) لمدة 7 إلى 10 أيام ##### الهربس النطاقي، الحزام الناري- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية 800 ملغ فمويا 5 مرات يوميا لمدة 7-10 أيام ##### الحماق - عدوى فيروس نقص المناعة البشرية 20 مغ / كغ (الجرعة القصوي، 800 ملغ في الجرعة الواحدة) فمويا 5 مرات يوميا لمدة 5-7 أيام ##### الهربس البسيط الشفوي المتكرر ضع قرص واحد 50 ملغ فمويا في اللثة العليا أعلي الأسنان القاطعة) الحفرة النابية)، مع ضغط خفيف لمدة 30 ثانية (كريم) تطبيق كريم موضعيا 5 مرات في اليوم الواحد لمدة 4 أيام ##### الحماق 800 ملغ عن طريق الفم 4 مرات في اليوم لمدة 5 أيام ##### الوقاية من عدوي الحماق النطاقي 800 ملغ فمويا 5 مرات يوميا لمدة 5-7 أيام للوقاية بعد التعرض للفيروس، بدء العلاج 7-10 أيام بعد التعرض 2. #### الأطفال ##### معلومات عامة (قرص فموي) السلامة والفعالية لم تثبت في الأطفال المرضى (مرهم موضعي) السلامة والفعالية لم تثبت في الأطفال المرضى ##### الأكزيما الهربسية 25-30 ملغ / كغ / يوم فمويا في 5 جرعات ##### الهربس التناسلي البسيط - عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (أقل من 45 كلغ) 20 ملغ / كغ فمويا 3 مرات يوميا لمدة 5-14 أيام) الجرعة القصوي 400 ملغ / الجرعة ( (المراهقين) 400 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا لمدة 5-14 أيام ##### هربس الشفة - عدوى فيروس نقص المناعة البشرية 20 ملغ / كغ فمويا 3 مرات يوميا لمدة 5-10 أيام (الجرعة القصوي 400 ملغ / الجرعة( ##### التهاب القرنية بسبب الهربس البسيط (2 سنة أو أكثر و 3٪ مرهم للعين) يوضع شريط من المرهم طوله 1 سم داخل جيب الملتحمة السفلي كل أربع ساعات (5 مرات في اليوم الواحد ((كل 3 ساعات أثناء اليقظة) حتى يشفي قرحة القرنية، ثم 3 مرات يوميا لمدة 7 أيام ##### الحماق - عدوى فيروس نقص المناعة البشرية 20 مغ / كغ (الجرعة القصوي، 800 ملغ في الجرعة) عن طريق الفم 4 مرات يوميا لمدة 7-10 أيام أو حتى لا تظهر آفات جديدة لمدة 48 ساعة ##### الهربس البسيط الشفوي المتكرر (12 سنة فأكثر) تطبيق كريم موضعيا 5 مرات في اليوم الواحد لمدة 4 أيام ##### الحماق (2 سنة أو أكثر، 40 كجم أو أقل) 20 ملغ / كغ فمويا 4 مرات في اليوم لمدة 5 أيام (2 سنة أو أكثر، أكثر من 40 كلغ) 800 ملغ عن طريق الفم 4 مرات في اليوم لمدة 5 أيام ### تعديلات الجرعة (القصور الكلوي و تصفية الكرياتنين اكبر من 25 مل / دقيقة / 1.73 متر (2) والجرعة 800 ملغ عن طريق الفم كل 4 ساعات، 5 مرات يوميا): لا تعديل ضروري للجرعة المطلوبة (القصور الكلوي وتصفية الكرياتنين من 10 - 25 مل / دقيقة / 1.73 متر (2) والجرعة 800 ملغ عن طريق الفم كل 4 ساعات، 5 مرات يوميا): تقليل الجرعه الي 800 مجم فمويا كل 8 ساعات (القصور الكلوي وتصفية الكرياتنين اقل من 10 مل / دقيقة / 1.73 متر (2) والجرعة 800 ملغ عن طريق الفم كل 4 ساعات، 5 مرات يوميا): تقليل الجرعه الي 800 مجم فمويا كل 12 ساعات (القصور الكلوي تصفية الكرياتنين اكبر من 10 مل / دقيقة 1.73/ متر (2) والجرعة 400 ملغ فمويا كل 12 ساعة) : لا تعديل ضروري للجرعة المطلوبة (القصور الكلوي وتصفية الكرياتنين 10 مل / دقيقة / 1.73 متر (2) او اقل والجرعة 400 ملغ عن طريق الفم كل 12 ساعة): تقليل الجرعه الي 200 مجم فمويا كل 12 ساعات (القصور الكلوي تصفية الكرياتنين اكبر من 10 مل / دقيقة 1.73/ متر (2) والجرعة 200 ملغ فمويا كل 4 ساعات، 5 مرات يوميا) : لا تعديل ضروري للجرعة المطلوبة (القصور الكلوي وتصفية الكرياتنين 10 مل / دقيقة / 1.73 متر (2) او اقل والجرعة 200 ملغ عن طريق الفم كل 4 ساعات، 5 مرات يوميا): تقليل الجرعه الي 200 مجم فمويا كل 12 ساعات (القصور الكلوي وتصفية الكرياتنين اقل من 10 مل / دقيقة والإصابة بفيروس نقص المناعة والمرض الكلوي المزمن أو الداء الكلوي بمراحله الأخيرة) : 200 ملغ فمويا كل 12 ساعة الشيخوخة: وظيفة الكلى طبيعية، لا تعديل ضروري للجرعة المطلوبة غسيل الكلى : تعديل نظام الجرعات وضبط الجدول الزمني بحيث يتم اعطاء جرعة إضافية بعد كل دورة غسيل للكلى الغسيل البريتوني : تعديل نظام الجرعات و لا حاجة لجرعة إضافية بعد الغسيل الغسيل البريتوني المستمرالمتنقل، عدوي الهربس النطاقي أو الحماق: 600 ملغ أو 800 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا