أميودارون - Amiodarone

بدأ استعمال دواء أميودارون (Amiodarone) في خمسينات القرن الماضي، لكن فقط في السنوات الأخيرة انتشر استعماله كعلاج لمجموعة كبيرة من اضطرابات نَظـْم القلب (Arrhythmia)، يعمل الأميودارون من خلال إبطاء التدفّعات العصبية (Nerve impulses) في عضلة القلب.

يتم إعطاء أميودارون لمنع تكرار الرجفان القلبي بنوعيه الرَجَفانٌ الأُذَينِيّ (Auricular fibrillation) والرّجَفان البُطَينيّ (Ventricular fibrillation) ولمعالجة تسرّع القلب البطيني (Ventricular tachycardia)، كذلك يتم استخدامه لمعالجة متلازمة وولف باركينسون وايت (WPW).

يتم التعامل مع الأميودارون عادة كخيار أخير في حال عدم نجاح الأدوية الأخرى، وذلك بسبب الأعراض الجانبية الحادّة التي يسببها خصوصًا عند الاستخدام المتواصل.

تشتمل أبرز الأعضاء التي تتضرر بسبب هذا الدواء على الآتي:

• الكبد.
• الغدة الدرقية.
• العينين.
• الرئتين.

يجب البدء بالعلاج تحت رقابة مشدّدة ومراقبة متواصلة للجرعات من أجل الحصول على أفضل النتائج المرجوة بأقل جرعة ممكنة.

تعليمات تناول الدواء أميودارون

طريقة التناول:

• أقراص.
• حقن.

عدد الجرعات:

ثلاث مرات في اليوم من الأقراص، أو البدء بالحَقن ومن ثم الانتقال إلى مرة واحدة كل يوم أو كل يومين من الأقراص (جرعة تدعيم).

الجرعة:

• جرعة أولية: 400 - 800 ملليغرام لليوم.
• جرعة المداومة: تقليلها إلى 100 - 200 ملليغرام لليوم.

بداية الفعالية:

من الممكن ظهور بعض التأثيرات الملموسة خلال ساعتين عند استخدام الحَقن الوريدي، لكن من الممكن أن تمر بضعة أسابيع قبل الشعور بالتأثير كاملًا.

مدة الفعالية

أسبوع وحتى شهرين.

تغذية:

لا توجد تحديدات، لكن يجب الامتناع من تناول الدواء مع عصير الجريب فروت، كما يجب تجنب تناول المكملات العشبية التي تحتوي على نبتة العرن المثقوب (St. John's wort).

التخزين والحفظ:

يجب حفظه في عبوة مغلقة في مكان جاف وبارد، وبعيدًا عن متناول أيدي الأطفال وبعيدًا عن الإضاءة.

نسيان الجرعة:

يجب تناول الجرعة المنسية عند تذكرها فورًا، ولكن في حال كان ينبغي تناول الجرعة التالية خلال الساعات الـ 12 القريبة فينبغي إهمال الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في موعدها.

وقف الدواء:

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب، إذ إن أعراض المرض قد تعاود الظهور مجددًا.

جرعة زائدة:

لا داعي للقلق من تناول جرعة زائدة بالخطأ، لكن الجرعة الزائدة الكبيرة من الممكن أن تؤدي إلى حدوث الأعراض الآتية:

• غثيان.
• قيء.
• دوخة.
• اضطراب في نَظـْم القلب.

يجب إعلام الطبيب فورًا حال حدوث هذه الأعراض.

تحذيرات عند تناول الدواء أميودارون

اثناء الحمل:

لا يوصَف هذا الدواء للنساء الحوامل، فهو قد يسبب اضطرابات الغدة الدرقية ويُبطئ وتيرة دقات القلب لدى الطفل عند الولادة، لذلك يجب استشارة الطبيب حول استعماله.

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء أميودارون

غثيان- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

قيء- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

طعم معدن- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ضيق في التنفس / صفير- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صداع- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تحول لون الجلد إلى رمادي- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

طفح جلدي نتيجة لحساسية للضوء- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

ضعف- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تعب- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء أميودارون