فيراباميل - Verapamil

ينتمي فيراباميل (Verapamil) إلى مجموعة أدوية تسمى حاصرات قنوات الكالسيوم (Calcium channel blockers)، والتي تلعب دورًا في عملية نقل الإشارات في عضلات القلب والأوعية الدموية.

يستخدم الفيراباميل لعلاج الحالات الآتية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• اضطرابات في نظم القلب (Arrhythmias).
• الذبحة الصدرية (Angina pectoris).

يقلل الفيراباميل من وتيرة نوبات الذبحة الصدرية، ولكن بخلاف غيره من حاصرات قنوات الكالسيوم لا يعمل بالسرعة الكافية من أجل تخفيف الألم في النوبة المتقدمة، ويزيد الفيراباميل من القدرة على تحمل المجهود البدني، ولأنه لا يؤثر على التنفس بوسع مرضى الرَّبْو أن يقوموا باستخدامه دون أي مخاوف.

يعطى الفيراباميل بسبب تأثيره على القلب لعلاج أنواع معينة من اضطرابات نظم القلب، لهذا الغرض يعطى الدواء عن طريق الحقن في الوريد أو على شكل أقراص، ولا يعطى الفيراباميل عادة للأشخاص الذين يعانون من الحالات الآتية:

• ضغط دم منخفض.
• بطء دقات القلب (Bradycardia).
• قصور في القلب

وذلك لأن الفيراباميل يسبب تفاقم هذه الحالات.

تعليمات تناول الدواء فيراباميل

طريقة التناول:

• أقراص.
• كبسولات وأقراص معدلة التحرر (Modified-release dosage).
• حقن.

عدد الجرعات:

• أقراص: 2 - 3 مرات باليوم.
• أقراص معدلة التحرر(Modified-release dosage): 2 - 1 باليوم.

الجرعة:

• البالغين: 120 - 480 ملليغرام في اليوم.
• الأطفال: حتى عمر السنتين 20 - 60 ملليغرام في اليوم، فوق السنتين 80 - 360 ملليغرام في اليوم.

بداية الفعالية:

• أقراص: ساعة - ساعتين.
• حقن: 1 - 5 دقائق.

مدة الفعالية

• أقراص: 6 - 8 ساعات، في العلاج المتواصل قسم من التأثيرات الإيجابية من الممكن أن تستمر إلى 12 ساعة.
• أقراص متأخرة التحرير: 12 - 24 ساعة.

تغذية:

لا يوجد أي تعليمات خاصة، ولكن يجب استشارة الطبيب حول ذلك.

التخزين والحفظ:

يجب حفظ الدواء في عبوة محكمة الإغلاق في مكان بارد وجاف، وبعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.

نسيان الجرعة:

يجب تناوله فورًا عند التذكر، لكن في حال كنتَ بحاجة لتناول الجرعة التالية خلال 3 ساعات خذ جرعة واحدة فورًا وتخطى الجرعة التالية.

وقف الدواء:

يجب عدم التوقف عن تناول الدواء دون استشارة طبيب، حيث من الممكن أن تعود الأعراض للظهور.

جرعة زائدة:

على الأرجح أن تناول جرعة زائدة عن طريق الخطأ لن يؤدي لحدوث مشاكل، ولكن يمكن لجرعات زائدة كبيرة أن تسبب الدوخة والإغماء، لذلك يجب إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء فيراباميل

اثناء الحمل:

عادة لا يتم إعطاء هذا الدواء أثناء فترة الحمل، حيث أن هذا الدواء ينتقل الدواء عبر المشيمة إلى الجنين.

في دراسات تم اجراؤها تسبب الدواء عند قسم من الحيوانات المَخْبَرية بحدوث تأخر في نمو الجنين، ولكن لا توجد أدلة كافية بخصوص البشر وبذلك لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء في فترة الحمل إلا لضرورة واضحة وباستشارة من طبيب مختص.

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء فيراباميل

الإمساك- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

غثيان- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تورم القدمين/ الكاحلين- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

احمرار الوجه- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

انخفاض نبضات القلب- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوجه للمستشفى

الأسماء التجارية للدواء فيراباميل