فوريكونازول - Voriconazole

فوريكونازول (Voriconazole) دواء مخصّص لعلاج الالتهابات الفطرية الحادة، مثل: مرض الرشاشيات (Aspergillosis)، والفطريات البوغية (Scedosporium)، والفطريات المغزلاوية (Fusarium)، والتهابات كانت مقاومة لعلاج سابق بالفلوكونازول (Fluconazole).

تضر هذه الالتهابات بالأساس أصحاب المناعة المنخفضة، كمرضى الإيدز، ومرضى السرطان الذين يأخذون علاجًا كيميائيًّا، ومتلقي زرع الأعضاء، ويُمكن أن تكون مهددة للحياة بالنسبة لهم.

يعمل فوريكونازول كالأدوية الأخرى من عائلته، مثل: فلوكونازول (fluconazole)، وإيتراكونازول (Itraconazole) بواسطة إعاقة بناء جدار خلية الفطر.

يُمكن أن يُسبّب فوريكونازول ضررًا بالكبد، ولذلك هناك حاجة لإجراء فحوصات لعمل الكبد خلال العلاج، حيث تزول زيادة إنزيمات الكبد عادةً مع تغيير الجرعة، أو إيقاف الدواء.

يجب إعلام الطبيب بحالة ظهور الأعراض الآتية التي يُمكن أن تُشير إلى تدهور عمل الكبد: اصفرار الجلد أو العيون، وحكة دائمة، وفقدان الشهية، وتعب وضعف، والغثيان والتقيؤ متكرر.

تعليمات تناول الدواء فوريكونازول

طريقة التناول:

• أقراص.
• حَقن.
• مُسْتَعْلَق.

عدد الجرعات:

مرتان في اليوم.

الجرعة:

تختلف الجرعة باختلاف الوزن ودواعي الاستخدام، ولكن بشكل عام:

• الجرعة الاعتيادية الفموية للأشخاص الأقل من 40 كيلوغرام: 200 ملليغرام في اليوم.
• الجرعة الاعتيادية الفموية للأشخاص الأكثر من 40 كيلوغرام: 400 ملليغرام في اليوم.

بداية الفعالية:

5 - 6 أيام.

مدة الفعالية

6 - 9 ساعات.

تغذية:

يجب تناول الأقراص أو المُسْتَعْلَق قبل ساعة أو بعد ساعتين من الأكل.

التخزين والحفظ:

• أقراص: يجب الحفظ بدرجة حرارة الغرفة بمكان بارد وجاف، بعيدًا عن متناول الأطفال.
• مسحوق لتحضير المُسْتَعْلَق: يجب الحفظ بالثلاجة، المُسْتَعْلَق الجاهز ثابت لمدة 14 يومًا بدرجة حرارة الغرفة وليست هناك حاجة لحفظه بالثلاجة.
• مسحوق الحَقن: يجب الحفظ بدرجة حرارة الغرفة بمكان بارد وجاف، بعيدًا عن متناول الأطفال، ولكن بعد إذابة المسحوق يجب استعمال السائل مباشرة، وفي حالة عدم استعماله بالإمكان حفظه بالثلاجة لمدة لا تزيد عن 24 ساعة.

نسيان الجرعة:

• أقراص أو المُسْتَعْلَق: يجب التناول عند التذكّر، إذا اقترب وقت تناول الجرعة القادمة خذ الجرعة التالية وتجاهل الجرعة التي نُسيت، ويُمنع تناول جرعة مضاعفة.
• حَقن: تُعطى تحت مراقبة طبية.

وقف الدواء:

يُمنع إيقاف العلاج دون استشارة الطبيب، بإمكان الأعراض أن تعود، ويُمكن للفطر أن يطوّر مقاومة للعلاج الطبّي.

جرعة زائدة:

يجب الاتصال بالطوارئ فورًا.

تحذيرات عند تناول الدواء فوريكونازول

اثناء الحمل:

لا يُعطى الدواء للحامل إلا للضرورة القصوى وبعد استشارة الطبيب.

لم يُصنف الدواء للحامل من قبل الإدارة العامة للغذاء والدواء.

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله تحت جيل سنتين، الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء فوريكونازول

الاضطرابات البصرية- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

حرارة- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الحساسية للضوء- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

طفح جلدي- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

قيء- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

إسهال- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

وذمة- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

إنتان الدم- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ألم في البطن- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

اضطرابات في الطعم والرائحة- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ضيق في التنفس / صفير- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ارتفاع في انزيمات الكبد- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

اليرقان- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوجه للمستشفى

عدم انتظام نبضات القلب- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوجه للمستشفى

رد فعل تحسسي- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء فوريكونازول