ميثادون - Methadone

ميثادون من الأدوية الأفيونية (Opiates) التي تُستعمل لتسكين الأوجاع المتوسطة والشديدة، مثل: الأوجاع التي تعقب العمليات الجراحية، وأوجاع الأمراض المزمنة كالسرطان.

يُستعمل الميثادون كعلاج للمدمنين على المخدرات، حيث إن تأثير تعاطيه المتواصل الذي يتراوح بين 22 - 48 ساعة يعمل على منع ظهور أعراض الإدمان، ويقلص الرغبة على التعاطي.

تتلخص آلية فعالية المثادون لتسكين الأوجاع بارتباطه بمستقبلات الأفيون في الدماغ وفي العضلات الملساء لتخفيف حدة الوجع.

قد يسبب الميثادون اضطرابات خطيرة تصل حد تهديد الحياة، منها: اضطرابات في سرعة نبضات القلب، واضطرابات في التَّنَفُّس، الأمر الذي يستدعي تعقب ومراقبة نشاط القلب والرئتين والكبد أثناء استعمال المثادون.

كما إن تناول المثادون لفترات طويلة قد يطور جسم المُعالج ميولًا للتعلق به والإدمان عليه.

تعليمات تناول الدواء ميثادون

طريقة التناول:

• محلول للشرب.
• أقراص.
• حقن.

عدد الجرعات:

• لعلاج الإدمان: مرة في اليوم.
• لتسكين الأوجاع: كل 8 - 12 ساعة.

الجرعة:

• الجرعة الابتدائية للبالغين لتسكين الآلام: 2.5 - 10 ملليغرام للجرعة الوريدية.
• الجرعة الابتدائية للبالغين لعلاج الإدمان: 20 - 30 ملليغرام للجرعة الفموية.

بداية الفعالية:

1 - 7.5 ساعة، والتأثير الكلي لا يحدث قبل 3 - 5 أيام.

مدة الفعالية

يستمر تأثير فعالية الميثادون من أربع إلى ثماني ساعات، وعند التناول المتكرر تمتد فترة فعالية الدواء إلى 22 - 48 ساعة.

تغذية:

لا تقييدات خاصة.

التخزين والحفظ:

يُحفظ في مكان جاف ومغلق وعلى درجة حرارة الغرفة.

نسيان الجرعة:

في حال كنت تستخدم الدواء لعلاج الآلام ونسيت الجرعة يجب أخذ الجرعة عند التذكر والانتظار 8 - 12 قبل أخذ الجرعة التالية، أما في حال علاج الإدمان يجب الانتظار لموعد الجرعة الثانية وأخذ جرعة واحدة فقط.

وقف الدواء:

يتوجب التوقف عن استعمال هذا الدواء بالتدريج، إذ قد يؤدي التَّوقف المفاجئ إلى ظهور آثار ومضاعفات خطيرة.

جرعة زائدة:

يجب الاتصال بالطوارئ فورًا، إذ قد تكون الآثار الجانبية للجرعة الزائدة قاتلة.

تحذيرات عند تناول الدواء ميثادون

اثناء الحمل:

بيّنت الأبحاث التي أُجريت على الحيوانات المختبرية حدوث آثار غير مرغوبة لدى الأجنّة، إلا أنه لم يتم اختبار آثار الميثادون لدى النساء الحوامل، لذا لا تُنصح النساء الحوامل باستعمال الميثادون، ويتوجب موازنة الفائدة العلاجية المرجوّة من استعماله بالمخاطر المحتملة للجنين.

التصنيف الدوائي للحامل: فئة ج (C).

الرضاعة:

الدواء ينتقل الى حليب الام ومن الممكن ان يؤثر على الطفل. يجب استشاره الطبيب.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاطفال والاولاد. لذلك يجب استشاره طبيب الاطفال.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ميثادون

غفو- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

قيء- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عرق- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

جفاف الفم- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ارتباك- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

اضطراب- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

هبوط ضغط الدم- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ضعف- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

بؤبؤ صغير- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

عدم انتظام نبضات القلب- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صعوبة في التنفس- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تشنجات/اختلاجات- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء ميثادون