أوكسيبوتينين - Oxybutynin

يستعمل أوكسيبوتينين (Oxybutynin) لعلاج فرط نشاط المثانة الناجم عن انقباض عضلات المثانة بشكل غير مسيطر عليه والذي يسبب التبول المتكرر والحاجة الملحة للتبول وعدم القدرة على التحكم في التبول.

كما قد يساعد في علاج الأعراض المصاحبة لفرط نشاط المثانة بسبب حالة عصبية تؤثر على عضلات المثانة، مثل: السنسنة المشقوقة في المرضى بعمر أقل من 6 سنوات.

إن للأوكسيبوتنين نشاطًا مضادًّا للكولينيات، وينتمي إلى مضادات المسكارين (Antimuscarinics).

وتساعد هذه الصفات في تمكين الأوكسيبوتنين من إرخاء عضلات المثانة وتثبيط الانقباضات غير الإرادية فيها، وبالتالي خزن كمية أكبر من البول في المثانة وتقليل الرغبة في التبول.

تعليمات تناول الدواء أوكْسيبوتينين

طريقة التناول:

• أقراص.
• أقراص ممتدة المفعول.
• شراب فموي.
• لاصقات عبر الجلد.
• جل موضعي.

عدد الجرعات:

• الأقراص والشراب: 2 - 4 مرات في اليوم.
• الأقراص ممتدة المفعول والجل الموضعي: مرة واحدة في اليوم.
• لاصقات عبر الجلد: مرتين كل أسبوع، أي كل 3 - 4 أيام.

الجرعة:

الكبار

تختلف الجرعة حسب طريقة الاستخدام كالآتي:

• المستحضرات سريعة المفعول: 10 - 20 ملليغرام في اليوم.
• المستحضرات ممتدة المفعول: 5 - 30 ملليغرام لليوم.

الأطفال

يستخدم لعلاج فرط نشاط المثانة المرتبط بحالة عصبية، مثل: السنسنة المشقوقة كالآتي:

• أقراص وشراب: 10 - 15 مليغرام في اليوم للأطفال من سن 5 سنوات فما فوق.
• أقراص ممتدة المفعول: 5 - 20 ملليغرام يوميًا للأطفال من سن السادسة فما فوق.

بداية الفعالية:

• المستحضرات سريعة المفعول: في غضون 30 إلى 60 دقيقة.
• المستحضرات ممتدة المفعول: يصل تأثير الدواء ذروته خلال 3 أيام.

قد تمر 6 - 8 أسابيع حتى يتم الشعور بالتأثير الكامل للأوكسيبوتنين.

مدة الفعالية

• المستحضرات سريعة المفعول: 6 - 10 ساعات.
• المستحضرات ممتدة المفعول: ما يصل إلى 24 ساعة.
• لاصقات عبر الجلد: 96 ساعة.

تغذية:

ليست هناك تقييدات.

التخزين والحفظ:

يحفظ في عبوة مغلقة في مكان بارد وجاف بعيدًا عن متناول الأطفال.

نسيان الجرعة:

ينبغي تناول الجرعة فور التذكر، وفي حال اقتراب موعد تناول الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في موعدها، ويُمْنَع تناول جرعة مضاعفة.

وقف الدواء:

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء دون الاستشارة الطبية، فقد تعود الأعراض للظهور مجدَّدًا.

جرعة زائدة:

عند تناول جرعة مفرطة من الأوكسيبوتنين، يتوجب التوجه فورًا إلى غرفة الطوارئ واتخاذ إجراءات طارئة في حال حدوث خفقان قلب أو تشنجات أو فقدان الوعي.

تحذيرات عند تناول الدواء أوكْسيبوتينين

اثناء الحمل:

لا تتوفر معلومات كافية فيما يتعلق بسلامة الاستخدام لدى النساء الحوامل، لذا يتوجب الأخذ بعين الاعتبار فوائد الاستعمال مقابل الخطر المحتمل للجنين.

درجة الخطر: B

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله تحت جيل 6 شنوات الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء أوكْسيبوتينين

جفاف الفم- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك أو الإسهال- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

جفاف العيون- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تعب- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الغثيان أو القيء- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عجز جنسي- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صعوبة في التبول- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ارتباك- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء
• التوجه للمستشفى

طفح جلدي- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء
• التوجه للمستشفى

نبض سريع- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء
• التوجه للمستشفى

حمى - شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء
• التوجه للمستشفى

الأسماء التجارية للدواء أوكْسيبوتينين