الليثيوم - Lithium

يعد الليثيوم (Lithium) من أدوية مثبات المزاج النفسي يستخدم لعلاج نوبات الهوس أو السيطرة عليها لدى الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أو المعروف باسم اضطراب الهوس الاكتئابي (Manic Depression) الذي يسبب نوبات من الاكتئاب والهوس.

ويساعد الليثيوم أيضًا على منع أو تقليل شدة نوبات الهوس، التي تشمل أعراضها فرط النشاط، وسرعة الكلام، وسوء الحكم، وقلة النوم، والعدوانية، والغضب.

وهو يعمل عن طريق تقليل النشاط غير الطبيعي في الدماغ، إذ يؤثر الليثيوم على تدفق الصوديوم عبر الخلايا العصبية والعضلية في الجسم، حيث يلعب الصوديوم دورًا في حالات الإثارة أو الهوس.

يمكن بدء العلاج بالليثيوم في المستشفى في الحالات الأكثر صعوبة، ويتطلب مراقبة دقيقة لأن مستويات عالية من الليثيوم في الدم يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة.

قد يستغرق 2 - 3 أسابيع إلى أن يبدأ التأثير الإيجابي للليثيوم، لذلك هناك ميل لإعطاء معظم الحالات دواء مضاد للذهان جنبًا إلى جنب مع الليثيوم حتى تبدأ فعاليته بالظهور.

تعليمات تناول الدواء الليثيوم

طريقة التناول:

• أقراص.
• أقراص ممتدة المفعول.
• كبسولات.
• شراب.

عدد الجرعات:

عادة ما يتم تناول الأقراص والكبسولات والشراب 3 - 4 مرات في اليوم، بينما يتم تناول الأقراص ممتدة المفعول 2 - 3 مرات في اليوم.

الجرعة:

• الكبار: 900 - 1800 ميلليغرام يوميًا، إذ أن الجرعة قد تختلف وفقًا لاستجابة المريض.
• الأطفال: تختلف الجرعة تبعًا لوزن المريض واستجابته للدواء، لكنها بشكل عام تكون حوالي 600 - 1200 ملليغرام يوميًا.

بداية الفعالية:

تبدأ الدواء تأثيره في غضون 5 - 7 أيام، لكن يلاحظ الأثر الإيجابي الكامل يلاحظ بعد 10 - 21 يوم.

مدة الفعالية

لا توجد بيانات كافية، ولكن يبلغ عمر النصف للدواء حوالي 18 - 36 ساعة.

تغذية:

يفضل تناوله مع الطعام لتجنب اضطرابات الجهاز الهضمي، كما أنه من المهم اتباع نظام غذائي سليم، بما في ذلك الكميات الصحيحة من السوائل والأملاح أثناء العلاج، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب بهذا الشأن بعناية.

كما تتأثر مستويات الليثيوم في الدم بكمية الصوديوم في الجسم، لذا يجب الحرص على عدم زيادة أو خفض كمية الملح في الطعام بشكل فجائي.

نسيان الجرعة:

خذ الجرعة فور تذكرها، إلا إذ اقترب موعد الجرعة التالية فلا تأخذ الجرعة المنسية وخذ الجرعة التالية على النحو المعتاد، ولا تضاعف الجرعات.

وقف الدواء:

لا يجب إيقاف الدواء دون استشارة الطبيب، فقد تعود الأعراض.

جرعة زائدة:

يجب التوجه إلى غرفة الطوارئ على الفور، إذ يلزم القيام بإجراءات طارئة في حالة فقدان الوعي أو التشنجات.

تحذيرات عند تناول الدواء الليثيوم

اثناء الحمل:

قد يسبب هذا الدواء ضررًا للجنين عند إعطائه أثناء الحمل، ويوصى باستخدامه أثناء الحمل فقط في الحالات التي لا يوجد بديل له وفوائده تفوق المخاطر المحتملة.

درجة الخطر: D

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاطفال والاولاد. لذلك يجب استشاره طبيب الاطفال.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء الليثيوم

غثيان- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

قيء- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

إسهال- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

رعاش- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

زيادة الوزن- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

طعم معدن- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

غيبوبة- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

تعب- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

عدم وضوح الرؤية- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

طفح جلدي- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

عطش غير عادي - شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

كثرة التبول- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

خلل في اداء الغدة الدرقية- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء الليثيوم