إيفيروليموس - Everolimus

إيفيروليموس هو من مشتقات دواء سيروليموس (Sirolimus)، وينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات الكيناز (Kinase inhibitors)، يعمل هذا الدواء على تقليل تدفق الدم إلى الخلايا السرطانية ومنع نموها وانتشارها، كما يمنع رفض العضو المزروع عن طريق تقليل نشاط جهاز المناعة.

استخدامات إيفيروليموس الشائعة

يستخدم إيفيروليموس بشكل شائع لعلاج الحالات الآتية:

• منع رفض العضو المزروع بعد زراعة الكلى أو الكبد عند استخدامه مع السيكلوسبورين (Cyclosporine) والكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) وأدوية أخرى.
• علاج بعض أنواع سرطان البنكرياس أو سرطان المعدة أو سرطان الأمعاء أو سرطان الرئتين النقيلي أو المتقدم.
• علاج سرطان الخلية الكلوية المتقدم (RCC) الذي لم يستجب للأدوية الأخرى.
• علاج بعض أنواع سرطان الثدي المتقدم الذي لم يستجب للعلاج بدواء آخر على الأقل.
• علاج أورام الكلى لدى الأشخاص المصابين بالتصلب الحدبي المعقد (Tuberous sclerosis complex) وهو حالة وراثية تسبب نمو الأورام في العديد من الأعضاء.
• علاج أنواع معينة من النوبات عند البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم عامين فما فوق ويعانون من التصلب الحدبي المعقد عند استخدامه جنبًا إلى جنب مع الأدوية الأخرى.
• علاج الورم النجمي للخلايا العملاقة تحت البطانة العصبية لدى البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم عام فما فوق ويعانون من التصلب الحدبي المعقد.

تعليمات تناول الدواء إيفيروليموس

طريقة التناول:

• أقراص فموية.
• أقراص لتحضير معلق فموي.

عدد الجرعات:

• علاج السرطان والحالات المرتبطة بالتصلب الحدبي المعقد: مرة واحدة في اليوم.
• منع رفض العضو المزروع: مرتين في اليوم كل 12 ساعة في نفس الوقت مع السيكلوسبورين.

الجرعة:

تختلف الجرعة بحسب الحالة المعالجة وشدتها والعمر والوزن واستجابة المريض، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب.

بداية الفعالية:

غير معروف.

مدة الفعالية

غير معروف.

تغذية:

يجب الامتناع عن أكل الجريب فروت وشرب عصير الجريب فروت أثناء تلقي العلاج بهذا الدواء، كما يجب تناول الدواء دائمًا مع الطعام أو دائمًا بدون طعام.

التخزين والحفظ:

يحفظ في عبوة مغلقة في مكان بارد وجاف بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء ومتناول الأطفال.

نسيان الجرعة:

يجب تناول الجرعة الفائتة فور التذكر، ولكن إذا مر أكثر من 6 ساعات منذ الوقت المحدد لتناول الجرعة فتجاوز الجرعة الفائتة واستمر في جدول الجرعات المعتاد بدون مضاعفة الجرعة.

وقف الدواء:

لا يجوز إيقاف تناول الدواء دون استشارة الطبيب حتى إذا طرأ تحسن في الحالة الصحية.

جرعة زائدة:

إذا حصل تناول جرعة زائدة يجب إخبار الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء إيفيروليموس

اثناء الحمل:

لقد ظهرت في الاختبارات على الحيوانات أعراض غير مرغوبة، إلا أنه لم يتم فحص التأثير وسط النساء الحوامل، لذا لا يوصى بالاستعمال، ويجب الأخذ بعين الاعتبار الفائدة العلاجية المرجوّة مقابل وقوع مخاطر محتملة للجنين.

يجب على النساء استعمال وسائل منع حمل مناسبة أثناء استعمال الدواء وخلال 8 أسابيع بعد انتهاء العلاج.

درجة الخطر: فئة ج (C).

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة، يجب مراجعه الطبيب.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء إيفيروليموس

الغثيان أو القيء- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

إسهال- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم في البطن- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

حب الشباب (عد شائع)- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

زيادة في مستوى الدهون في الدم- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ارتفاع الكولسترول بالدم - شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تغيرات في تعداد الدم- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

فقر الدم- الأنيميا- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ارتفاع ضغط الدم- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

حمى ، قشعريرة ، أو أي علامة أخرى للعدوى- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تغير في لون الجلد- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تغيير لون العين- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

بول داكن اللون - شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صعوبة في التنفس- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء إيفيروليموس