كلوبازام - Clobazam

كلوبازام هو دواء ينتمي إلى عائلة البنزوديازيبينات (Benzodiazepines) يعمل على تقليل النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ.

وهو يُستخدم مع الأدوية الأخرى للسيطرة على النوبات عند البالغين والأطفال بعمر سنتين وما فوق الذين يعانون من متلازمة لينوكس غاستو (Lennox-gastaut syndrome)، وهي شكل حاد من صرع الأطفال الذي يسبب مشاكل في النمو والسلوك.

كما هو الحال بالنسبة للبنزوديازيبينات الأخرى، فإن الكلوبازام قد يسبب إدمان المريض عليه في حال تناوله لفترة طويلة متواصلة أو بجرعات مرتفعة نسبيًا، لذلك يُمنع تناول هذا الدواء في فترات متقاربة أو لفترات متواصلة من دون مراجعة الطبيب.

كما يجدر التنويه إلى أن هذا الدواء قد يسبب أفكارًا انتحارية لدى بعض المرضى، لذا يجب إبلاغ الطبيب على الفور عند ملاحظة أي تغيرات في المزاج أو الأعراض.

تعليمات تناول الدواء كلوبازام

طريقة التناول:

• أقراص.
• معلق فموي.
• فيلم قابل للذوبان في الفم.

عدد الجرعات:

عادة ما يتم تناوله مرة أو مرتين في اليوم.

الجرعة:

• البالغين والأطفال من عمر سنتين فما فوق الذين يزيد وزنهم عن 30 كيلوغرام: 5 ملليغرام مرتين يوميًا لمدة أسبوع واحد، ثم يمكن زيادتها بحسب الاستجابة إلى 10 ملليغرام مرتين يوميًا لمدة أسبوع، ثم 20 ملليغرام مرتين يوميًا.
• الأطفال من عمر سنتين فما فوق الذين يقل وزنهم عن 30 كيلوغرام: 5 ملليغرام مرة يوميًا لمدة أسبوع أو أكثر، ثم يمكن زيادتها بحسب الاستجابة إلى 5 ملليغرام مرتين يوميًا لمدة أسبوع، ثم 10 ملليغرام مرتين يوميًا، حيث تبلغ الجرعة القصوى اليومية 20 ملليغرام.
• كبار السن: 5 ملليغرام مرة يوميًا لمدة أسبوع أو أكثر، ثم يمكن زيادتها بحسب الاستجابة إلى 5 ملليغرام مرتين يوميًا لمدة أسبوع، ثم 10 ملليغرام مرتين يوميًا، ثم بعد أسبوع آخر تصبح 20 ملليغرام مرتين يوميًا.

بداية الفعالية:

يمكن ملاحظة أقصى تأثير للدواء في غضون 5 - 9 أيام.

مدة الفعالية

غير معروف.

تغذية:

يمكن تناوله مع أو بدون طعام.

التخزين والحفظ:

يحفظ في عبوة مغلقة بإحكام في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة ومتناول الأطفال، ويجب عدم استخدام المعلق الفموي بعد 90 يومًا من فتح العبوة لأول مرة، كما ينبغي عدم إزالة تغليف الفيلم القابل للذوبان في الفم إلا عند الاستخدام.

نسيان الجرعة:

يجب أخذ الجرعة فور التذكر، إلا إذا كان قد حان موعد الجرعة التالية عندها يجب عدم تناول الجرعة المنسية والاستمرار في تناول الجرعات التالية كالمعتاد دون مضاعفة الجرعة.

وقف الدواء:

حتى إذا طرأ تحسن في وضع المريض الصحي يمنع التوقف عن تناول الدواء بشكل مفاجئ ودون استشارة الطبيب، إذ إن التوقف عن تناول هذا الدواء يجب أن يتم بشكل تدريجي.

وذلك لأن التوقف عن تناوله بشكل فجائي وغير مراقب يكون مصحوبًا بأعراض انسحابية، مثل: النوبات، والتوتر، والعصبية، والأرق، وآلام البطن، والغثيان، والقيء، والتعرق، والتشنجات العضلية.

جرعة زائدة:

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة النعاس الشديد أو الضعف أو الارتباك أو بطء التنفس أو فقدان الوعي، لذا يجب التوجه لتلقي المساعدة الطبية على الفور.

كما يمكن أن تكون الجرعة الزائدة من الدواء مميتة إذا تم تناولها مع الكحول أو الأدوية الأفيونية أو غيرها من الأدوية التي تسبب النعاس أو تبطئ التنفس.

تحذيرات عند تناول الدواء كلوبازام

اثناء الحمل:

قد يزيد هذا الدواء من خطر حدوث تشوهات لدى الاجنة وأعراض انسحابية، لذا يفضل الامتناع عن تناول هذا الدواء خلال فترة الحمل، وخصوصًا خلال الثلث الأول من الحمل وقبيل الولادة.

درجة الخطر: فئة ج (C).

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

غير معد للاستعمال تحت جيل 3 سنوات.

كبار السن:

من المفضل بدء العلاج بتناول جرعة قليله وزياده الكميه بشكل تدريجي بسبب وجود احتمال متزايد لظهور آثار جانبيه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء كلوبازام

نعاس- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

النسيان / الارتباك- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

غفو- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

جفاف الفم- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

فقدان الشهية- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

غثيان- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ضعف العضلات- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

دوخة- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

اضطراب- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

رعاش- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

أرق- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صعوبة في التنفس- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الاضطرابات البصرية- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء كلوبازام