فلوكسيتين - Fluoxetine

فلوكسيتين (Fluoxetine) هو دواء مضاد للاكتئاب ينتمي إلى فئة الأدوية التي تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، بحيث يعمل على تثبيط إعادة امتصاص السيروتونين بواسطة الخلايا العصبية، وبالتالي زيادة مستواه في الدماغ.

استخدامات فلوكسيتين الشائعة

يستعمل فلوكسيتين في معالجة العديد من الحالات الاكتئابية، مثل:

• اضطراب الاكتئاب الرئيسي.
• الاكتئاب الهوسي الناجم عن الاضطراب ثنائي القطب، بحيث يستخدم فلوكستين أحيانًا مع دواء آخر يسمى أولانزابين (Olanzapine).
• اضطراب الوسواس القهري.
• النهام العصابي (اضطراب الأكل).
• اضطراب الهلع.
• الاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD).
• الاكتئاب الذي لا يستجيب للأدوية الأخرى.
• اضطرابات القلق.

ولكن تجدر الإشارة إلى أنه لا يُنْصح باستعمال الفلوكسيتين عند حالات الحزن العادي والعابر.

تعليمات تناول الدواء فلوكسيتين

طريقة التناول:

• أقراص.
• كبسولات.
• كبسولات ذات تاثير مؤخر.
• شراب فموي.

عدد الجرعات:

• كبسولات وأقراص وشراب: مرة أو مرتين في اليوم صباحًا وفي وقت الظهيرة.
• كبسولات ذات تاثير مؤخر: مرة واحدة في الأسبوع.

الجرعة:

تختلف الجرعة تبعًا لطريقة تناول الدواء والحالة المراد علاجها والعمر والوزن واستجابة المريض، ولكنها تكون بكل عام كالآتي عند علاج الاكتئاب:

• الكبار: تكون الجرعة الابتدائية 20 ملليغرام في اليوم، وبالإمكان زيادة الجرعة الدوائية بعد عدة أسابيع من الاستعمال بمقدار 20 ملليغرام كل أسبوع على أن لا تزيد الجرعة القصوى عن 80 ملليغرام في اليوم.
• الأطفال: 10 - 20 ملليغرام يوميًا للأطفال من عمر 8 سنوات فما فوق.

بداية الفعالية:

تبدأ ملاحظة تأثير الدواء في غضون أسبوع إلى أسبوعين من العلاج، مع استمرار الشعور بالتحسن والتأثير الكامل للدواء حتى 4 إلى 6 أسابيع.

مدة الفعالية

يستمر تأثير الدواء حتى 72 ساعة.

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

يتوجب حفظ الدواء في وعاء مغلق في مكان جاف وبارد، وبعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.

نسيان الجرعة:

يتوجب تناولها فور التذكر، أما في حال اقترب موعد الجرعة التالية، فيتوجب تخطّي الجرعة الفائتة ومتابعة جدول الجرعات اليومي المعتاد وعدم أخذ جرعة مضاعفة.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول الفلوكسيتين بشكل مفاجئ ودون استشارة الطبيب، لأن الأعراض قد تعاود الظهور مجددًا.

جرعة زائدة:

في حال تناول جرعة زائدة يتوجب التوجه إلى المستشفى على الفور، فقد يتطلب الأمر اتخاذ إجراءات طارئة في حال ظهور الاختلاج أو فرط الحساسية.

تحذيرات عند تناول الدواء فلوكسيتين

اثناء الحمل:

يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا كانت فوائده تفوق على المخاطر المحتملة على الجنين، مع مراعاة مخاطر الاكتئاب غير المعالج، ويتوجب استشارة الطبيب.

درجة الخطر: C

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله للاطفال تحت جيل 12 سنه، الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء فلوكسيتين

اضطراب الشهية- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

اضطراب النوم- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ضبابية- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

طفح جلدي- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

حكّة- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

الاسهال وآلام في البطن- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تشنجات/اختلاجات- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء
• التوجه للمستشفى

ضعف جنسي- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء فلوكسيتين