تيموزولوميد - Temozolomide

يُعد تيموزولوميد أحد الأدوية التي تستخدم لعلاج بعض أنواع سرطان الدماغ، مثل: الورم الأرومي الدبقي (Glioblastoma Multiform)، والورم النجمي الكشمي (Anaplastic astrocytoma)، كما قد يستخدم في بعض الحالات لعلاج الورم الميلانيني الخبيث (Malignant Melanoma).

تعتمد آلية عمل تيموزولوميد على منع الخلايا السرطانية من النمو عن طريق تكوين روابط تساهمية (Covalent Bond) مع ذرات الحمض النووي الخاص بها، ما يقلل من نمو الورم بشكل كبير.

من المهم معرفة أن هذا الدواء يؤدي إٍلى حدوث تشوهات خلقية عند الأجنة؛ لذلك يتوجب على النساء والرجال تجنب الحمل خلال فترة العلاج وحتى 6 أشهر من انتهائه.

يسبب تيموزولوميد انخفاض في إنتاج خلايا الدم المختلفة في النخاع الشوكي، ما يؤدي للإصابة بفقر الدم وتلوثه، إضافة لذلك فقد تظهر العديد من الآثار الجانبية الأخرى، مثل: الغثيان والتقيؤ، وفقدان الشهية، وتساقط الشعر.

تعليمات تناول الدواء تيموزولوميد

طريقة التناول:

• أقراص.
• حقن وريدية.

عدد الجرعات:

يتم تناول العلاج خلال دورة مدتها 28 يومًا، حيث تؤخذ الجرعة الأولى خلال أول خمسة أيام منها، ثم يتم التوقف عن تناول الدواء لمدة 23 يومًا، ويقوم الطبيب بتحديد عدد الدورات العلاجية تبعًا لشدة الحالة.

الجرعة:

تختلف الجرعة تبعًا لشدة الحالة، إضافة إلى وزن وطول المريض.

بداية الفعالية:

0.5 - 1 ساعات.

مدة الفعالية

يستمر تأثير الدواء لمدة ساعتين.

تغذية:

يجب تناول الدواء قبل الوجبات، كما يجب المحافظة على نظام غذائي متوازن خلال فترة العلاج لمساعدة الجسم على استكمال وبناء أنسجة وخلايا جديدة.

التخزين والحفظ:

يحفظ العلاج بدرجة حرارة الغرفة في مكان جاف وبارد.

نسيان الجرعة:

يجب تناول الجرعة المنسية فور تذكرها، وفي حال مرور يوم كامل على العلاج يجب استشارة الطبيب المعالج.

وقف الدواء:

يمنع التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب، وحتى بعد تحسن الوضع الصحي للمريض.

جرعة زائدة:

قد يسبب تناول جرعات زائدة من العلاج ظهور العديد من الأعراض، مثل: غثيان، وتقيؤ، وإسهال، وآلام في الرأس، وانخفاض في أعداد الخلايا الدموية، وتشنجات، إضافة إلى ارتفاع في إنزيمات الكبد.

تحذيرات عند تناول الدواء تيموزولوميد

اثناء الحمل:

أثبتت الأبحاث التي أجريت على الحيوانات أن استخدام تيموزولوميد أثناء فترة الحمل يسبب تشوهات جنينية، لذلك يمنع تناوله أثناء فترة الحمل.

تصنيفه في الحمل: فئة د (D).

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

غير معد للاستعمال تحت جيل 3 سنوات.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء تيموزولوميد

تساقط الشعر- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تغيرات في تعداد الدم- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الغثيان أو القيء- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تعب- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الإمساك- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صداع- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

فقدان الشهية- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

نزول في الوزن- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

غفو- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

حرارة- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

سعال- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ضعف- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

طفح جلدي- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء
• التوجه للمستشفى

صعوبة في التنفس- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء
• التوجه للمستشفى

الأسماء التجارية للدواء تيموزولوميد