بيبيراسيلين - Piperacillin

بيبيراسيلين هو مضاد حيوي شبه اصطناعي واسع الطيف ينتمي لعائلة البنسلين (Penicillin)، يعمل على محاربة مجموعة واسعة ومتنوعة من البكتيريا سلبية الغرام أو إيجابية الغرام الهوائية واللاهوائية من خلال عرقلة عملية بناء جدار البكتيريا مما يؤدي إلى موتها.

ويستخدم عادة لعلاج التهابات داخل البطن، وتسمم الدم، والتهابات الجهاز التنفسي السفلي، والتهابات الجلد، والتهابات العظام والمفاصل، والتهابات المسالك البولية، والعدوى الناجمة عن بكتيريا الزائفة الزنجارية (Pseudomonas Infections).

يتوافر هذا الدواء على شكل مزيج مع مادة مثبطة لإنزيمات بيتا لاكتاماز (Beta-lactamase inhibitor)، مثل: تازوبكتام (Tazobactam) الذي يحمي البيبيراسيلين من التفكك والتحلل بواسطة إنزيمات البيتا لاكتاماز الموجودة في أنواع معينة من البكيتريا.

يمكن للبيبيراسيلين أن يثير ردة فعل تحسسية لدى المرضى الذين يعانون من الحساسية للمضادات الحيوية من عائلة البنسلينات والسيفالوسبورينات (Cephalosporins).

تعليمات تناول الدواء بيبيراسيلين

طريقة التناول:

• حَقن في الوريد.
• حقن في العضل.

عدد الجرعات:

• حَقن في الوريد: كل 4 - 6 ساعات عادة.
• حقن في العضل: كل 6 - 12 ساعة.

الجرعة:

• الكبار: تختلف الجرعة بحسب الحالة المعالجة وشدتها وطريقة استخدام الدواء ولكنها بشكل عام كالآتي:
  • حَقن في الوريد: 3 - 4 غرام للجرعة الواحدة كل 4 - 6 ساعات على أن لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 24 غرام.
  • حقن في العضل: 2 - 3 غرام للجرعة الواحدة كل 6 - 12 ساعة على أن لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 24 غرام.
• كبار السن: غالبًا يتم تقليل الجرعة وتعديلها بحسب وظائف الكلى ولكنها بشكل عام كالآتي:
  • حَقن في الوريد: 2 - 4 غرام للجرعة الواحدة كل 6 - 8 ساعات.
  • حقن في العضل: 1 - 2 غرام للجرعة الواحدة كل 8 - 12 ساعة.
• الأطفال: تختلف الجرعة بحسب العمر كالآتي:
  • حديثي الولادة: 100 ملليغرام/ كيلوغرام كل 12 ساعة سواء حقن وريدي أو عضلي.
  • الرضع والأطفال: 200 - 300 ملليغرام/ كيلوغرام في اليوم كل سواء حقن وريدي أو عضلي مقسمة كل 4 - 6 ساعات.

بداية الفعالية:

يصل الدواء أقصى تركيزاته في الدم بعد 30 - 50 دقيقة بعد الحَقن العضلي.

مدة الفعالية

يبلغ عمر النصف للدواء حوالي 36 - 80 دقيقة.

تغذية:

ليست هنالك أية تقييدات.

التخزين والحفظ:

يعطى الدواء عادة تحت إشراف طبي.

نسيان الجرعة:

من غير المرجح حدوث ذلك؛ لأنه يتم حقن الدواء في العيادة.

وقف الدواء:

حتى إذا طرأ تحسن على حال المريض الصحية يُمنع التوقف عن تناول الدواء دون تعليمات واضحة وصريحة من الطبيب، فالتوقف السابق لأوانه عن تناول هذا الدواء من شأنه أن يسبب معاودة ظهور العدوى نفسه أو الإصابة بعدوى ثانوية.

جرعة زائدة:

من غير المرجح حدوث ذلك؛ لأن هذا الدواء يُعطى تحت المراقبة الطبية.

تحذيرات عند تناول الدواء بيبيراسيلين

اثناء الحمل:

في التجارب التي أجريت على الحيوانات لم يتم اكتشاف أي ضرر للأجنة، لكن لا تتوفر معلومات كافية بشأن استخدام هذا الدواء للنساء الحوامل، لذا يمكن استخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل فقط إذا كان الأمر ضروريًا.

درجة الخطر: فئة ب (B).

الرضاعة:

الدواء ينتقل الى حليب الام ومن الممكن ان يؤثر على الطفل. يجب استشاره الطبيب.

الأطفال والرضع

لا ينصح باستعماله تحت جيل سنتين، الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء بيبيراسيلين

إسهال- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الغثيان أو القيء- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

احمرار وألم في مكان الحقن- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

انخفاض في كمية البول- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

حمى ، قشعريرة ، أو أي علامة أخرى للعدوى- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تشنجات/اختلاجات- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

نزيف غير طبيعي- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تغير في لون الجلد- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تغيير لون العين- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء بيبيراسيلين