فانكوميسين - Vancomycin

فانكوميسين هو مضاد حيوي يعمل على القضاء على البكتيريا المسببة للالتهابات من خلال منع تكوين جدار الخلية البكتيرية.

يستخدم الفانكومايسين من خلال الحقن بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لعلاج بعض أنواع العدوى الخطيرة، مثل: التهاب الشغاف (Endocarditis)، والتهاب الصفاق (Peritonitis) والتهابات الرئتين والجلد والعظام، وإنتان الدم.

ويمكن أن يستخدم لمعالجة العدوى الحادة التي يحوم الشك بأنها نجمت عن جرثومة العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA).

كما يستخدم فانكومايسين فمويًا لعلاج عدوى الأمعاء الناجمة عن بكتيريا المطثية العسيرة (Clostridium difficile) التي يمكن أن تسبب الإسهال المائي أو الدموي، وعلاج عدوى المكورات العنقودية التي يمكن أن تسبب التهاب القولون والأمعاء الدقيقة.

والجدير بالذكر أنه عندما يعطى الفانكومايسين فمويًا يكون تأثيره فقط في الأمعاء ولا يتم امتصاصه بشكل طبيعي في الجسم، وبالتالي فهو لن يعالج أنواعًا أخرى من العدوى.

تعليمات تناول الدواء فانكوميسين

طريقة التناول:

• حقن في الوريد.
• كبسولات.
• شراب فموي.

عدد الجرعات:

• الحقن: عادة ما يتم حقن الدواء على مدار 60 دقيقة على الأقل مرة كل 6 - 12 ساعة، ولكن يمكن إعطاؤه كل 8 ساعات عند الأطفال حديثي الولادة، وتعتمد مدة العلاج على نوع العدوى المعالجة.
• المستحضرات الفموية: عادة ما يتم تناولها 3 - 4 مرات في اليوم لمدة 7 - 10 أيام.

الجرعة:

تختلف الجرعة بحسب الحالة المعالجة وشدتها والعمر والوزن وطريقة استخدام الدواء، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب.

بداية الفعالية:

تظهر علامات الشفاء على معظم المرضى بعد انقضاء عدة أيام من العلاج.

مدة الفعالية

يستمر مفعول الجرعة لعدة ساعات.

تغذية:

ليست هنالك أية تقييدات.

التخزين والحفظ:

تحفظ الكبسولات في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، بينما يتم حفظ الشراب الفموي في الثلاجة دون تجميده لمدة 14 يومًا.

نسيان الجرعة:

يجب أخذ الجرعة فور التذكر، إلا إذا حان موعد الجرعة التالية عندها يجب تجاوز الجرعة المنسية ومواصلة جدول الجرعات كالمعتاد دون مضاعفة الجرعة.

وقف الدواء:

يجب استكمال العلاج حتى نهايته حتى إذا طرأ تحسن على حالة المريض الصحية، فقد تكون العدوى الأصلية ما تزال قائمة، وقد تعود إلى الظهور في حال تم التوقف عن تلقي الدواء قبل استكماله.

جرعة زائدة:

من غير المرجح الحصول على جرعة زائدة؛ لأن العلاج يتم تحت مراقبة ورصد طبيين صارمين، ولكن في حال ملاحظة أعراض استثنائية أو غير عادية يجب إبلاغ الطبيب.

تحذيرات عند تناول الدواء فانكوميسين

اثناء الحمل:

في التجارب التي أجريت على الحيوانات لم تظهر نتائج غير مرغوب فيها، ولكن لا تتوافر بيانات كافية حول تأثيره على النساء الحوامل، لذا يوصى باستخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر.

درجة الخطر: فئة ب (B).

الرضاعة:

الدواء ينتقل الى حليب الام ومن الممكن ان يؤثر على الطفل. يجب استشاره الطبيب.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء فانكوميسين

رد فعل تحسسي- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

ألم في الصدر- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

انخفاض في كمية البول- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

حمى ، قشعريرة ، أو أي علامة أخرى للعدوى- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تنميل/ تخدير- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

رنين في الأذنين- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

فقدان السمع- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

الغثيان أو القيء- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

دوخة- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صداع- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

نزيف غير طبيعي- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صعوبة في التنفس- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء فانكوميسين