نيلارابين - Nelarabine

نيلارابين هو دواء كيميائي للسرطان من فئة الأدوية المضادة للعمليات الأيضية (Antimetabolites)، حيث يتداخل مع نمو وانتشار الخلايا السرطانية في الجسم.

ويستخدم نيلارابين ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد في الخلايا التائية (T-cell acute lymphoblastic leukemia) واللمفومة الأرومية الحادة في الخلايا التائية (T-cell lymphoblastic lymphoma) بعد عودة المرض أو بعد فشل محاولتين علاجيتين على الأقل.

تعليمات تناول الدواء نيلارابين

طريقة التناول:

حقن.

عدد الجرعات:

• الكبار: عادة ما يتم إعطاؤه من خلال الحقن الوريدي لفترة تصل إلى ساعتين مرة واحدة يوميًا في اليوم الأول والثالث والخامس من دورة العلاج، ويتم تكرار هذا العلاج على الأغلب كل 21 يومًا..
• الأطفال: عادة ما يتم إعطاؤه للأطفال من خلال الحقن الوريدي لفترة تصل إلى ساعة مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام متتالية، ويتم تكرار هذا العلاج على الأغلب كل 21 يومًا.

ويتم تحديد عدد الدورات العلاجية من قبل الطبيب المعالج، وبناء على حالة المرض، واستجابة المريض للعلاج.

الجرعة:

• الكبار: 1500 ملليغرام لكل متر مربع من مساحة سطح الجسم للجرعة الواحدة.
• الأطفال: جرعة يومية من 650 ملليغرام لكل متر مربع من مساحة سطح الجسم.

بداية الفعالية:

يختلف موعد بدء الفاعلية من مريض لآخر.

مدة الفعالية

يختلف عدد الدورات العلاجية المطلوبة من مريض لآخر.

تغذية:

ليست هنالك تقييدات.

التخزين والحفظ:

لا حاجة، حيث يعطى الدواء في المستشفى أو العيادة حتى إشراف طبي.

نسيان الجرعة:

يجب مراجعة الطبيب على الفور للحصول على التعليمات وتحديد موعد آخر لتلقي العلاج.

وقف الدواء:

يتم التوقف عن أخذ هذا الدواء بناءً على قرار الطبيب المعالج فقط.

جرعة زائدة:

ليس من الوارد أن يتم أخذ جرعة زائدة، نظرًا لأن إعطاء الدواء يتم في إطار علاج سريري ومن قبل طاقم طبي مؤهل.

وفي حال أخذ جرعة زائدة من الممكن حصول حالات، مثل: الغيبوبة، والنوبات، وضيق التنفس، والكدمات.

تحذيرات عند تناول الدواء نيلارابين

اثناء الحمل:

بينت التجارب التي تم إجراؤها على الحيوانات المخبرية أن هذا الدواء قد يسبب التشوهات للأجنة، لذا لا يُنصح بأخذ الدواء أثناء الحمل، كما يجب على كل من النساء والرجال في سن الإنجاب استخدام وسائل فعالة لمنع الحمل أثناء العلاج ولمدة 3 أشهر على الأقل بعد التوقف عن العلاج.

درجة الخطر: لم تحدد.

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

من المفضل عدم السياقه، حيث ان الدواء يمكن أن يسبب دوار (دوخه).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء نيلارابين

الغثيان أو القيء- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الإمساك أو الإسهال- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ضعف العضلات- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

إحساس غريب- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

دوخة- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

نزيف غير طبيعي- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صداع- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

تشنجات/اختلاجات- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

رعاش- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

فقد القدرة على التنسيق- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

هبوط ضغط الدم- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

عدم وضوح الرؤية- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صعوبة في التنفس- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

اليرقان- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء نيلارابين