زوكلوبينثيكسول - Zuclopenthixol

زوكلوبينثيكسول هو دواء مضادة للذُهان من عائلة الثيوزانثينات (Thioxanthenes) الشبيهة من حيث المبنى لعائلة الفينوثيازينات (Phenothiazines)، وتكمن آلية عمله في حصر مستقبلات الدوبامين في الدماغ.

يُعطى كعلاج للفُصام الحاد (Acute Schizophrenia) أي خلال النوبة الذُهانية، ولكن أيضًا كعلاج للذُهان المُزمن، إذ ثبت أن تناوله في الفترات بين النوبات الذُهانية يؤدي لتقليل تواتر نوبات المرض وشدّتها.

يجب الحذر عند إعطائه للأشخاص الذين يعانون من الزَرَق وتضخم البروستاتا الحميد.

تعليمات تناول الدواء زوكلوبينثيكسول

طريقة التناول:

• أقراص.
• حقن عضلي قصير المفعول.
• حقن عضلي طويل المفعول.

عدد الجرعات:

• أقراص: 2 - 3 مرات في اليوم.
• حقن عضلي قصير المفعول: كل يومين أو ثلاثة أيام، ولا يجب إعطاء أكثر من 4 حقن أثناء دورة العلاج التي لا تزيد مدتها عن أسبوعين.
• حقن عضلي طويل المفعول: كل 2 - 4 أسابيع للعلاج طويل الأمد.

الجرعة:

• أقراص: تكون الجرعة الأولية 10 - 50 ملليغرام في اليوم، ويمكن زيادتها تدريجيًا كل 2 - 3 أيام، وتكون الجرعة المعتادة 20 - 40 ملليغرام يوميًا، وتبلغ الجرعة القصوى اليومية 100 ملليغرام.
• حقن عضلي قصير المفعول: الجرعة المعتادة قدرها 50 - 150 ملليغرام، وتبلغ الجرعة القصوى الإجمالية 400 ملليغرام أثناء دورة العلاج.
• حقن عضلي طويل المفعول: 150 - 300 ملليغرام للجرعة الواحدة، وقد تكون هناك حاجة لزيادة أو تقليل الجرعة أو زيادة عدد الجرعات بحسب استجابة المرضى.

بداية الفعالية:

من غير المتوقع بشكل عام أن يبدأ ظهور تأثير الدواء في غضون أسبوع إلى أسبوعين، ويظهر التأثير الكامل للدواء بعد 4 - 6 أسابيع من العلاج المتواصل.

مدة الفعالية

• حقن عضلي قصير المفعول: 2 - 3 أيام.
• حقن عضلي طويل المفعول: 2-4 أسابيع.

تغذية:

يمكن تناول الأقراص مع أو بدون طعام، ويجب تناولها مع الطعام في حال الإصابة باضطراب في المعدة.

التخزين والحفظ:

يحفظ في مكان بارد وجاف، وبعيدًا عن الرطوبة والحرارة ومتناول الأطفال.

نسيان الجرعة:

• الأقراص: يجب أخذها فورًا عند التذكر، إلا إذا كان موعد الجرعة التالية خلال أقل من 6 ساعات، عندها يجب تخطي الجرعة المنسيّة والإكمال كالعادة دون مضاعفة الجرعة.
• الحقن: يجب الاتصال بالطبيب المعالج لتلقي التعليمات.

وقف الدواء:

لا يجوز إيقاف أخذ الدواء أو تقليل الجرعة بشكل مفاجئ دون استشارة الطبيب المعالِج؛ وذلك لأن الأمر قد يؤدي لظهور أعراض المرض من جديد، وأعراض انسحابية حادة، مثل: الغثيان، والقيء، والتعرق، والأرق.

جرعة زائدة:

في حال أخذ جرعة زائدة يمكن الإصابة بنُعاس، وغيبوبة، وأعراض خارج هرميّة، مثل: خلل الحركة، وتعذَر الجلوس، والباركنسونية، وانخفاض ضغط الدم، وتغييرات بحرارة الجسم، لذا يجب التوجه لتلقي مساعدة طبية.

تحذيرات عند تناول الدواء زوكلوبينثيكسول

اثناء الحمل:

أظهرت الاختبارات التي أجريت على الحيوانات وجود تأثيرات غير مرغوب فيها، ولكن لم يتم فحص تأثير الدواء على النساء الحوامل، لذا من غير المحبذ استعماله ويجب الأخذ بعين الاعتبار الفائدة العلاجية المرجوّة مقابل الخطر الذي قد يصيب الجنين.

درجة الخطر: لم تحدد.

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة، يجب مراجعه الطبيب.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء زوكلوبينثيكسول

نعاس- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

جفاف الفم- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الإمساك- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

تشنج العضلات- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

رعاش- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صلابة- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ارتباك- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صداع- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

أرق- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صعوبة في التبول- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

إسهال- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

زيادة الوزن- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ضعف جنسي- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء زوكلوبينثيكسول