ثلاثي نترات الغليسيريل - Glyceryl trinitrate

ينتمي ثلاثي نِتْرات الغليسيريل لمجموعة الأدوية الموسّعة للأوعية الدموية المسماة نِتْراتات (Nitrates) والتي تُستعمل لتخفيف ألم نوبات الذبحة الصدرية، لا يشفي ثلاثي نترات الغليسيريل مرض القلب ولكنه قادر على التخفيف من الأعراض فقط، كما تُستعمل أحيانًا موسِّعات الأوعية الدموية من عائلة النِّتْراتات لخفض ضغط الدم أثناء الجراحة ولعلاج قصور القلب.

لثُلاثي نِتْرات الغليسيريل تأثير سريع جدًّا ولكنه يستمر لفترة زمنية قصيرة، قد يؤدي تناول الدواء للعديد من الأعراض الخفيفة مثل احمرار الوجه وألم الرأس والتي يمكن في الغالب التغلب عليها عن طريق ملاءمة الجرعة، من المحبذ تناول الجرعة الأولى من ثُلاثي نِتْرات الغليسيريل خلال الجلوس؛ حيث يُمكن حدوث إغماء بسبب هبوط ضغط الدم.

تعليمات تناول الدواء ثُلاَثِيُّ نِتْراتِ الغلِيسيريل

طريقة التناول:

• أقراص مص أو تحت اللسان.
• حقن.
• لاصقات.
• حبوب طويلة المفعول.

عدد الجرعات:

• منع نوبات الذبحة: حبوب طويلة المفعول مرتين باليوم ولاصقات الجلد مرة باليوم.
• تخفيف من نوبات الذبحة: يجب استعمال أقراص المص أو أقراص تحت اللسان مع بدء النوبة أو مباشرة قبل الجهد، يُمكن أخذ جرعة إضافية خلال 5 دقائق.
• الحقن: تحت الإشراف الطبي حسب تعليمات الطبيب.

الجرعة:

• للوقاية من الذبحة الصدرية : تشمل ما يأتي:
  • أقراص أو كبسولات طويلة المفعول: 5 - 30 ملليغرام يوميًا.
  • لاصقات الجلد: 5 - 10 ملليغرام يوميًا.
• للتخفيف من نوبات الذبحة: أقراص تحت اللسان 3 - 15 ملليغرام يوميًا، أما الحقن فتُعطى حسب تعليمات الطبيب.

بداية الفعالية:

• أقراص تحت اللسان: خلال دقائق معدودة.
• الحقن: خلال دقائق معدودة.
• أقراص طويلة المفعول: 1 - 3 ساعات.
• لاصقات الجلد: 1 - 3 ساعات.

مدة الفعالية

• أقراص تحت اللسان: 20 - 30 دقيقة.
• أقراص طويلة المفعول: 8 - 12 ساعة.
• لاصقات الجلد: حتى 24 ساعة.

تغذية:

بدون تقييدات.

التخزين والحفظ:

يجب حفظ الدواء بعبوة محكمة الإغلاق جيدًا بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال وبعيدًا عن الضوء والحرارة، يُرْمى بعد 8 أسابيع من فتح العبوة.

نسيان الجرعة:

يجب تناول الدواء فورًا عند التذكر أو حسب الحاجة، لكن إذا كانت هناك حاجة لأخذ الجرعة التالية خلال ساعتين خذ جرعة واحدة الآن ولا تأخذ الجرعة التالية.

وقف الدواء:

لا يجب إيقاف تناول الدواء دون استشارة الطبيب.

جرعة زائدة:

يجب مراجعة الطوارئ.

تحذيرات عند تناول الدواء ثُلاَثِيُّ نِتْراتِ الغلِيسيريل

اثناء الحمل:

لم يتم تحديد مدى سلامة الدواء في الحمل يجب استشارة الطبيب.

درجة الخطورة: فئة ج (C).

الرضاعة:

الدواء ينتقل الى حليب الام ومن الممكن ان يؤثر على الطفل. يجب استشاره الطبيب.

الأطفال والرضع

لا يعطى عادة.

كبار السن:

من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء ثُلاَثِيُّ نِتْراتِ الغلِيسيريل

صداع- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

احمرار الوجه- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

دوخة- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

إغماء- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوجه للمستشفى

الأسماء التجارية للدواء ثُلاَثِيُّ نِتْراتِ الغلِيسيريل