توبراميسين - Tobramycin

توبراميسين هو مضاد حيوي ينتمي لمجموعة الأمينوغلوكيزيدات (Aminoglycosides)، يُستعمل في علاج أنواع عديدة من العدوى التي تنجم عن البكتيريا الحساسة له.

يحقن التوبراميسين عبر الوريد أو العضل لعلاج أنواع العدوى الخطيرة، مثل: التهاب السحايا، وتسمم الدم، والالتهابات البكتيرية في الجلد والقلب والمعدة والرئتين والمسالك البولية والعظام والمفاصل، كما أنه يستخدم في علاج التليف الكيسي (Cystic fibrosis).

كذلك تستعمل قطرة أو مرهم التوبراميسين للعينين لعلاج التهابات العين البكتيرية.

يتوفر التوبراميسين كمستحضر للاستنشاق أيضًا لعلاج التهابات الرئة التي تسببها بكيتريا الزائفة الزنجارية (Pseudomonas Aeruginosa) لدى مرضى التلَيف الكيسي للبالغين والأطفال بعمر ست سنوات فما فوق.

تعليمات تناول الدواء توبراميسين

طريقة التناول:

• حقن وريدي.
• حقن عضلي.
• استنشاق.
• قطرة عين.
• مرهم عين.

عدد الجرعات:

• الحقن: مرة كل 6 - 8 ساعات، أي 3 - 4 مرات في اليوم.
• الاستنشاق: مرتين في اليوم كل 12 ساعة.
• قطرة العين: عادة ما يتم وضعها مرة كل 4 - 8 ساعات.
• مرهم العين: عادة ما يتم وضع المرهم 2 - 4 مرات في اليوم.

الجرعة:

تختلف الجرعة بحسب الحالة المعالجة وطريقة استخدام الدواء والعمر والوزن تبعًا لتعليمات الطبيب.

بداية الفعالية:

غير معروف.

مدة الفعالية

قطرة ومرهم العين: حتى 15 - 30 دقيقة.

تغذية:

لا توجد تقييدات.

التخزين والحفظ:

يحفظ في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، وبعيدًا عن الرطوبة والحرارة ومتناول الأطفال.

نسيان الجرعة:

يتوجب أخذ الدواء فور التذكر، إلا إذا كان قد حان موعد الجرعة التالية فعندها يتوجب تجاوز الجرعة الفائتة ومتابعة جدول الجرعات كالمعتاد وعدم مضاعفة الجرعة.

وقف الدواء:

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء دون تلقي تعليمات الطبيب بذلك حتى عندما يطرأ تحسن على الوضع الصحي، مع ذلك يتوجب إيقاف تناول الدواء عند الاشتباه بتعرض الكلى أو حاسة السمع للضرر.

جرعة زائدة:

من آثار الجرعة الزائدة للتوبراميسين عند استعمال الدواء عن طريق الحقن أو الاستنشاق فقدان السمع وطنين في الأذنين ودوخة وانخفاض وتيرة التبول وتورم وإرهاق، لذا يجب مراجعة قسم الطوارئ على الفور.

ولا يتوقع أن تكون جرعة زائدة من قطرة أو مرهم العين خطيرة، ولكن يجب مراجعة الطوارىء في حال ابتلاع الدواء عن طريق الخطأ.

تحذيرات عند تناول الدواء توبراميسين

اثناء الحمل:

لا ينبغي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

درجة الخطر: لم تحدد.

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء توبراميسين

تهيج العينين- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

عدم وضوح الرؤية- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ألم العين- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

إسهال- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

الغثيان أو القيء- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

صداع- شيوع التاثير: دارج

• ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة

ارتباك- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

رنين في الأذنين- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

فقدان السمع- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

دوخة- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

حرارة- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ضعف العضلات- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

تشنجات/اختلاجات- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

وخز أو خدر في الأطراف- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

صعوبة في التنفس- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

انخفاض في كمية البول- شيوع التاثير: نادر

• ابلاغ الطبيب: في كل حالة
• التوقف عن تناول الدواء

الأسماء التجارية للدواء توبراميسين