كينوستارماكس 750 مجم 5 اقراص (ليفوفلوكساسين) - QUINOSTARMAX 750 MG 5 TABS. (Levofloxacin)

مقدمه

الليفوفلوكساسين هو مضاد حيوي يحتوي على الفلوروكينولون الذي يحارب البكتيريا في الجسم. يستخدم الليفوفلوكساسين لعلاج أنواع مختلفة من الالتهابات البكتيرية. يستخدم الليفوفلوكساسين أيضًا لعلاج الأشخاص الذين تعرضوا للجمرة الخبيثة أو أنواع معينة من الطاعون.

يمكن أن تسبب المضادات الحيوية المحتوية علي الفلوروكينولون آثارًا جانبية خطيرة أو معيقة. يجب استخدام الليفوفلوكساسين فقط للعدوى التي لا يمكن علاجها بمضاد حيوي أكثر أمانًا.

يمكن أيضًا استخدام الليفوفلوكساسين لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

تعليمات تناول دواء ليفوفلوكساسين

الاستخدام والجرعه

ملحوظة مهمة

يُلقب بالدواء اليتيم (المقصود بهذا اللقب التشجيع على تطوير تلك الأدوية والتي قد تكون مفتقدة للحافز الربحي الكافي) ويستخدم في: علاج الالتهاب الرئوي بسبب بكتيريا الزائفة الزنجارية وغيرها من البكتيريا للمرضى المصابين بتليف البنكرياس الحوصلي.

1. الكبار

علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب إشتداد البكتيريا الحادة.

بديل دواء الفلوروكينولون للمرضى الذين ليس لديهم بدائل أخرى

500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

تجرثم الدم المرتبط بالخط المركزي داخل الأوعية الدموية

(بسبب البكتيريا الصَّيفَرِيَّة) يؤخَذ بتركيز 750 ملجم وريدياً كل 24 ساعة (جرعة إرشادية).

الرمد البكتيري

(0.5٪ قطرة للعين) نقطة أو نقطتين في العين المصابة كل ساعتين أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 8مرات يومياً) في اليوم الأول والثاني؛ ثم نقطة أو نقطتين كل 4 ساعات أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 4 مرات يومياً) من اليوم الثالث وحتى اليوم السابع.

التهاب البروستاتا البكتيري المزمن

500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 28 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب الجيوب الأنفية البكتيري المزمن

بديل دواء الفلوروكينولون للمرضى الذين ليس لديهم بدائل أخرى

750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام؛ أو500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 10إلى 14 يوم (جرعة مصرحة من منظمة الغذاء والدواء العالمية)؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

الحساسية تجاه البيتا لاكتام المستوى الثاني: 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم يومياً (جرعة إرشادية).

عدوى الكلاميديا (المتدثرة)

500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام (جرعة إرشادية).

في حالة الالتهاب الرئوي المُكتسَب من المجتمع

500ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 7 إلى 14 يوم؛ أو 750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب المسالك البولية المضاعف

250 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 10 أيام للعدوى الناجمة عن المكورات المعوية البرازية أو الأمعائية المذرقية أو الإشريكية القولونية أو الكلبسيلة الرئوية أو المتقلبة الرائعة أو الزائفة الزنجارية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام للعدوى الناجمة عن الإشريكية القولونية أو الكلبسيلة الرئوية أو المتقلبة الرائعة؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب البربخ

بسبب الكائنات المعوية: 500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 10 أيام

بسبب الكلاميديا ​​المنقولة جنسياً والسيلان والكائنات المعوية لدى الرجال الذين يمارسون الجنس الشرجي: 500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 10 أيام بالإضافة إلى السيفترياكسون 250 ملجم حقناً عضلياً كجرعة وحيدة

الالتهاب الرئوي المُكتسَب من المستشفى

750 ملجم وريدياً (لمدة 90 دقيقة) أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 14 يوم (جرعة مصرحة من منظمة الغذاء والدواء العالمية)؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

يؤخَذ بتركيز 750ملجم وريدياً كل 24 ساعات لمدة 7 أيام

عدوى الجلد أو الأنسجة تحت الجلد

بسيطة: 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 10 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

مضاعفة: 750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 14 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

الوقاية من التعرض مرة أخرى للإصابة بالجمرة الخبيثة الاستنشاقية

(وزن 50 كلجم أو أكثر) 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 60 يوم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب الإحليل بغير المكورات البنية

500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام

الطاعون

العلاج والوقاية، 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية

العلاج، 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 إلى 14 يوم أو حتى يومين بعد اختفاء الحمى؛ يمكن استخدام جرعة 750 ملجم إذا تم الإشارة إليها سريريًا

التهاب الحوبضة والكُلية الحاد

250 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 10 أيام للعدوى الناجمة عن الإشريكية القولونية (جرعة مصرحة من منظمة الغذاء والدواء العالمية)؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام للعدوى الناجمة عن الإشريكية القولونية وتشمل حالات تزامن تجرثم الدم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

750 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 5 أيام

إسهال المسافرين

500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة يوم إلى 3 أيام

السل-الدرن

500 إلى 1000 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم مرة واحدة يومياً

التهاب المسالك البولية البسيط

بديل دواء الفلوروكينولون للمرضى الذين ليس لديهم بدائل أخرى

250ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 3 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

2. الأطفال

الرمد البكتيري

(0.5٪ قطرة للعين) عُمر سنة إلى سنتين؛ نقطة أو نقطتين في العين المصابة كل ساعتين أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 8مرات يومياً) في اليوم الأول والثاني؛ ثم نقطة أو نقطتين كل 4 ساعات أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 4 مرات يومياً) من اليوم الثالث وحتى اليوم السابع.

في حالة الالتهاب الرئوي المُكتسَب من المجتمع

(من 6 أشهر إلى 5 سنوات) من 16 إلى 20 ملجم/كلجم رومياً وريدياً أو عن طريق الفم في جرعتين مقسمتين كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ الحد الأقصى 750 ملجم يومياً. قد تكون مدة علاج الالتهابات الخفيفة في العيادات الخارجية أقصر من مدة علاج العدوى المقاومة أو المضاعفة.

(من 5 إلى 16 سنة) من 8 إلى 10 ملجم/كلجم يومياً وريدياً أو عن طريق الفم لعلاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازمي، من 16 إلى 20 ملجم/كلجم يومياً وريدياً مقسمة إلى جرعتين كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ الحد الأقصى 750 ملجم يومياً. قد تكون مدة علاج الالتهابات الخفيفة في العيادات الخارجية أقصر من مدة علاج العدوى المقاومة أو المضاعفة

(المراهقون مع نضج الهيكل العظمي) 500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لعلاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازمي أو الكلاميديا الحثرية أو الكلميدوفيليا الرئوية. مدة العلاج 10 أيام لكن قد تكون مدة علاج الالتهابات الخفيفة في العيادات الخارجية أقصر من مدة علاج العدوى المقاومة أو المضاعفة

الوقاية من التعرض مرة أخرى للإصابة بالجمرة الخبيثة الاستنشاقية

قرص (وزن 30 إلى 50 كلجم) 250 ملجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 60 يوم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

قرص (وزن 50 كلجم أو أكثر) 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 60 يوم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

محلول (وزن 50 كلجم أو أكثر) 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 60 يوم.

محلول (الوزن أقل من 50 كلجم) 8 ملجم/كلجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 60 يوم؛ الحد الأقصى للجرعة الواحدة 250 ملجم

الطاعون

(عُمر 6 أشهر أو أكبر، و ورن أكبر من 50 كلجم) العلاج والوقاية، 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية

محلول عن طريق الفم أو حقن (عُمر 6 أشهر أو أكبر، و ورن أقل من 50 كلجم) العلاج والوقاية، 8 ملجم/كلجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 12ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ الحد الأقصى للجرعة الواحدة 250 ملجم

قرص (عُمر 6 أشهر أو أكبر، وورن من 30 لأقل من 50 كلجم) العلاج والوقاية، 250 ملجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية

العلاج، 10 ملجم/كلجم وريدياً أو عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 إلى 14 يوم أو حتى يومين بعد اختفاء الحمى؛ الحد الأقصى للجرعة الواحدة 500 ملجم

تعديلات الجرعة

القصور الكلوي (معدل تصفية الكرياتينين 50 مل/ دقيقة أو أكبر): لا يلزم تعديل الجرعة.

القصور الكلوي (إذا كانت الجرعة الطبيعية للبالغين 750 ملجم كل 24 ساعة) فعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 20 إلى 49 مل/ دقيقة؛ تصبح الجرعة 750 ملجم كل 48 ساعة، وعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 10 إلى 19 مل/دقيقة أو في حالة الغسيل الكلوي/الغسيل الكلوي البريتوني المتنقل المزمن؛ تصبح الجرعة 750 ملجم بدايةً ثم 500 ملجم كل 48 ساعة.

القصور الكلوي (إذا كانت الجرعة الطبيعية للبالغين 500ملجم كل 24 ساعة) فعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 20 إلى 49 مل/ دقيقة؛ تصبح الجرعة 500 ملجم بدايةً ثم 250 ملجم كل 24 ساعة، وفي حالة الغسيل الكلوي/الغسيل الكلوي البريتوني المتنقل المزمن؛ تصبح الجرعة 500 ملجم بدايةً ثم 250 ملجم كل 48 ساعة.

القصور الكلوي (إذا كانت الجرعة الطبيعية للبالغين 250ملجم كل 24 ساعة) فعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين 20 مل/دقيقة أو أكبر؛ لا يلزم تعديل الجرعة، وعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 10 إلى 19 مل/دقيقة؛ تصبح الجرعة 250ملجم كل 48 ساعة (لا يلزم تعديل الجرعة إذا كان علاج التهاب المسالك البولية البسيط).

القصور الكلوي (معدل تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة) بالنسبة للمرضى الذين يعالجون من السل: 750 إلى 1000 ملجم عن طريق الفم أو وريدياً 3 مرات أسبوعياً.

الغسيل الكلوي بالنسبة للمرضى الذين يعالجون من السل: 750 إلى 1000 ملجم عن طريق الفم أو وريدياً 3 مرات أسبوعياً.

تحذير الصندوق الأسود

المحلول الوريدي

ترتبط الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين بحدوث تفاعلات ضارة خطيرة قد تكون لا عكوسية والتي قد تحدث معًا وتتضمن التهاب وتمزق الأوتار والاعتلال العصبي الطرفي وتأثيرات الجهاز العصبي المركزي. يجب عدم استمرار تناول الليفوفلوكساسين وتجنب استخدام الفلوروكينولونات في المرضى الذين يعانون من هذه التفاعلات الجانبية الخطيرة. يستخدم الليفوفلوكساسين كبديل للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية بديلة لعلاج التهاب المسالك البولية البسيط أو التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب إشتداد البكتيريا الحادة أو التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد. قد تسبب الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين إلى إشتداد ضعف العضلات لدى الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل. لذلك يجب تجنبه في المرضى الذين لديهم تاريخ معروف من الوهن العضلي الوبيل.

الأقراص أو الأشربة التي تؤخَذ عن طريق الفم

ترتبط الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين بحدوث تفاعلات ضارة خطيرة قد تكون لا عكوسية والتي قد تحدث معًا وتتضمن التهاب وتمزق الأوتار والاعتلال العصبي الطرفي وتأثيرات الجهاز العصبي المركزي. يجب عدم استمرار تناول الليفوفلوكساسين وتجنب استخدام الفلوروكينولونات في المرضى الذين يعانون من هذه التفاعلات الجانبية الخطيرة. يستخدم الليفوفلوكساسين كبديل للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية بديلة لعلاج التهاب المسالك البولية البسيط أو التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب إشتداد البكتيريا الحادة أو التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد. قد تسبب الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين إلى إشتداد ضعف العضلات لدى الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل. لذلك يجب تجنبه في المرضى الذين لديهم تاريخ معروف من الوهن العضلي الوبيل.

تعليمات تناول دواء ليفوفلوكساسين

الاستخدام والجرعه

ملحوظة مهمة

يُلقب بالدواء اليتيم (المقصود بهذا اللقب التشجيع على تطوير تلك الأدوية والتي قد تكون مفتقدة للحافز الربحي الكافي) ويستخدم في: علاج الالتهاب الرئوي بسبب بكتيريا الزائفة الزنجارية وغيرها من البكتيريا للمرضى المصابين بتليف البنكرياس الحوصلي.

1. الكبار

علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب إشتداد البكتيريا الحادة.

بديل دواء الفلوروكينولون للمرضى الذين ليس لديهم بدائل أخرى

500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

تجرثم الدم المرتبط بالخط المركزي داخل الأوعية الدموية

(بسبب البكتيريا الصَّيفَرِيَّة) يؤخَذ بتركيز 750 ملجم وريدياً كل 24 ساعة (جرعة إرشادية).

الرمد البكتيري

(0.5٪ قطرة للعين) نقطة أو نقطتين في العين المصابة كل ساعتين أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 8مرات يومياً) في اليوم الأول والثاني؛ ثم نقطة أو نقطتين كل 4 ساعات أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 4 مرات يومياً) من اليوم الثالث وحتى اليوم السابع.

التهاب البروستاتا البكتيري المزمن

500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 28 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب الجيوب الأنفية البكتيري المزمن

بديل دواء الفلوروكينولون للمرضى الذين ليس لديهم بدائل أخرى

750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام؛ أو500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 10إلى 14 يوم (جرعة مصرحة من منظمة الغذاء والدواء العالمية)؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

الحساسية تجاه البيتا لاكتام المستوى الثاني: 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم يومياً (جرعة إرشادية).

عدوى الكلاميديا (المتدثرة)

500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام (جرعة إرشادية).

في حالة الالتهاب الرئوي المُكتسَب من المجتمع

500ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 7 إلى 14 يوم؛ أو 750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب المسالك البولية المضاعف

250 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 10 أيام للعدوى الناجمة عن المكورات المعوية البرازية أو الأمعائية المذرقية أو الإشريكية القولونية أو الكلبسيلة الرئوية أو المتقلبة الرائعة أو الزائفة الزنجارية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام للعدوى الناجمة عن الإشريكية القولونية أو الكلبسيلة الرئوية أو المتقلبة الرائعة؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب البربخ

بسبب الكائنات المعوية: 500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 10 أيام

بسبب الكلاميديا ​​المنقولة جنسياً والسيلان والكائنات المعوية لدى الرجال الذين يمارسون الجنس الشرجي: 500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 10 أيام بالإضافة إلى السيفترياكسون 250 ملجم حقناً عضلياً كجرعة وحيدة

الالتهاب الرئوي المُكتسَب من المستشفى

750 ملجم وريدياً (لمدة 90 دقيقة) أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 14 يوم (جرعة مصرحة من منظمة الغذاء والدواء العالمية)؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

يؤخَذ بتركيز 750ملجم وريدياً كل 24 ساعات لمدة 7 أيام

عدوى الجلد أو الأنسجة تحت الجلد

بسيطة: 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 10 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

مضاعفة: 750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 14 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

الوقاية من التعرض مرة أخرى للإصابة بالجمرة الخبيثة الاستنشاقية

(وزن 50 كلجم أو أكثر) 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 60 يوم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب الإحليل بغير المكورات البنية

500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام

الطاعون

العلاج والوقاية، 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية

العلاج، 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 إلى 14 يوم أو حتى يومين بعد اختفاء الحمى؛ يمكن استخدام جرعة 750 ملجم إذا تم الإشارة إليها سريريًا

التهاب الحوبضة والكُلية الحاد

250 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 10 أيام للعدوى الناجمة عن الإشريكية القولونية (جرعة مصرحة من منظمة الغذاء والدواء العالمية)؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام للعدوى الناجمة عن الإشريكية القولونية وتشمل حالات تزامن تجرثم الدم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

750 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 5 أيام

إسهال المسافرين

500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة يوم إلى 3 أيام

السل-الدرن

500 إلى 1000 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم مرة واحدة يومياً

التهاب المسالك البولية البسيط

بديل دواء الفلوروكينولون للمرضى الذين ليس لديهم بدائل أخرى

250ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 3 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

2. الأطفال

الرمد البكتيري

(0.5٪ قطرة للعين) عُمر سنة إلى سنتين؛ نقطة أو نقطتين في العين المصابة كل ساعتين أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 8مرات يومياً) في اليوم الأول والثاني؛ ثم نقطة أو نقطتين كل 4 ساعات أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 4 مرات يومياً) من اليوم الثالث وحتى اليوم السابع.

في حالة الالتهاب الرئوي المُكتسَب من المجتمع

(من 6 أشهر إلى 5 سنوات) من 16 إلى 20 ملجم/كلجم رومياً وريدياً أو عن طريق الفم في جرعتين مقسمتين كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ الحد الأقصى 750 ملجم يومياً. قد تكون مدة علاج الالتهابات الخفيفة في العيادات الخارجية أقصر من مدة علاج العدوى المقاومة أو المضاعفة.

(من 5 إلى 16 سنة) من 8 إلى 10 ملجم/كلجم يومياً وريدياً أو عن طريق الفم لعلاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازمي، من 16 إلى 20 ملجم/كلجم يومياً وريدياً مقسمة إلى جرعتين كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ الحد الأقصى 750 ملجم يومياً. قد تكون مدة علاج الالتهابات الخفيفة في العيادات الخارجية أقصر من مدة علاج العدوى المقاومة أو المضاعفة

(المراهقون مع نضج الهيكل العظمي) 500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لعلاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازمي أو الكلاميديا الحثرية أو الكلميدوفيليا الرئوية. مدة العلاج 10 أيام لكن قد تكون مدة علاج الالتهابات الخفيفة في العيادات الخارجية أقصر من مدة علاج العدوى المقاومة أو المضاعفة

الوقاية من التعرض مرة أخرى للإصابة بالجمرة الخبيثة الاستنشاقية

قرص (وزن 30 إلى 50 كلجم) 250 ملجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 60 يوم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

قرص (وزن 50 كلجم أو أكثر) 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 60 يوم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

محلول (وزن 50 كلجم أو أكثر) 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 60 يوم.

محلول (الوزن أقل من 50 كلجم) 8 ملجم/كلجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 60 يوم؛ الحد الأقصى للجرعة الواحدة 250 ملجم

الطاعون

(عُمر 6 أشهر أو أكبر، و ورن أكبر من 50 كلجم) العلاج والوقاية، 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية

محلول عن طريق الفم أو حقن (عُمر 6 أشهر أو أكبر، و ورن أقل من 50 كلجم) العلاج والوقاية، 8 ملجم/كلجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 12ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ الحد الأقصى للجرعة الواحدة 250 ملجم

قرص (عُمر 6 أشهر أو أكبر، وورن من 30 لأقل من 50 كلجم) العلاج والوقاية، 250 ملجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية

العلاج، 10 ملجم/كلجم وريدياً أو عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 إلى 14 يوم أو حتى يومين بعد اختفاء الحمى؛ الحد الأقصى للجرعة الواحدة 500 ملجم

تعديلات الجرعة

القصور الكلوي (معدل تصفية الكرياتينين 50 مل/ دقيقة أو أكبر): لا يلزم تعديل الجرعة.

القصور الكلوي (إذا كانت الجرعة الطبيعية للبالغين 750 ملجم كل 24 ساعة) فعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 20 إلى 49 مل/ دقيقة؛ تصبح الجرعة 750 ملجم كل 48 ساعة، وعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 10 إلى 19 مل/دقيقة أو في حالة الغسيل الكلوي/الغسيل الكلوي البريتوني المتنقل المزمن؛ تصبح الجرعة 750 ملجم بدايةً ثم 500 ملجم كل 48 ساعة.

القصور الكلوي (إذا كانت الجرعة الطبيعية للبالغين 500ملجم كل 24 ساعة) فعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 20 إلى 49 مل/ دقيقة؛ تصبح الجرعة 500 ملجم بدايةً ثم 250 ملجم كل 24 ساعة، وفي حالة الغسيل الكلوي/الغسيل الكلوي البريتوني المتنقل المزمن؛ تصبح الجرعة 500 ملجم بدايةً ثم 250 ملجم كل 48 ساعة.

القصور الكلوي (إذا كانت الجرعة الطبيعية للبالغين 250ملجم كل 24 ساعة) فعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين 20 مل/دقيقة أو أكبر؛ لا يلزم تعديل الجرعة، وعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 10 إلى 19 مل/دقيقة؛ تصبح الجرعة 250ملجم كل 48 ساعة (لا يلزم تعديل الجرعة إذا كان علاج التهاب المسالك البولية البسيط).

القصور الكلوي (معدل تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة) بالنسبة للمرضى الذين يعالجون من السل: 750 إلى 1000 ملجم عن طريق الفم أو وريدياً 3 مرات أسبوعياً.

الغسيل الكلوي بالنسبة للمرضى الذين يعالجون من السل: 750 إلى 1000 ملجم عن طريق الفم أو وريدياً 3 مرات أسبوعياً.

تحذير الصندوق الأسود

المحلول الوريدي

ترتبط الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين بحدوث تفاعلات ضارة خطيرة قد تكون لا عكوسية والتي قد تحدث معًا وتتضمن التهاب وتمزق الأوتار والاعتلال العصبي الطرفي وتأثيرات الجهاز العصبي المركزي. يجب عدم استمرار تناول الليفوفلوكساسين وتجنب استخدام الفلوروكينولونات في المرضى الذين يعانون من هذه التفاعلات الجانبية الخطيرة. يستخدم الليفوفلوكساسين كبديل للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية بديلة لعلاج التهاب المسالك البولية البسيط أو التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب إشتداد البكتيريا الحادة أو التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد. قد تسبب الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين إلى إشتداد ضعف العضلات لدى الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل. لذلك يجب تجنبه في المرضى الذين لديهم تاريخ معروف من الوهن العضلي الوبيل.

الأقراص أو الأشربة التي تؤخَذ عن طريق الفم

ترتبط الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين بحدوث تفاعلات ضارة خطيرة قد تكون لا عكوسية والتي قد تحدث معًا وتتضمن التهاب وتمزق الأوتار والاعتلال العصبي الطرفي وتأثيرات الجهاز العصبي المركزي. يجب عدم استمرار تناول الليفوفلوكساسين وتجنب استخدام الفلوروكينولونات في المرضى الذين يعانون من هذه التفاعلات الجانبية الخطيرة. يستخدم الليفوفلوكساسين كبديل للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية بديلة لعلاج التهاب المسالك البولية البسيط أو التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب إشتداد البكتيريا الحادة أو التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد. قد تسبب الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين إلى إشتداد ضعف العضلات لدى الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل. لذلك يجب تجنبه في المرضى الذين لديهم تاريخ معروف من الوهن العضلي الوبيل.

تعليمات تناول دواء ليفوفلوكساسين

الاستخدام والجرعه

ملحوظة مهمة

يُلقب بالدواء اليتيم (المقصود بهذا اللقب التشجيع على تطوير تلك الأدوية والتي قد تكون مفتقدة للحافز الربحي الكافي) ويستخدم في: علاج الالتهاب الرئوي بسبب بكتيريا الزائفة الزنجارية وغيرها من البكتيريا للمرضى المصابين بتليف البنكرياس الحوصلي.

1. الكبار

علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب إشتداد البكتيريا الحادة.

بديل دواء الفلوروكينولون للمرضى الذين ليس لديهم بدائل أخرى

500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

تجرثم الدم المرتبط بالخط المركزي داخل الأوعية الدموية

(بسبب البكتيريا الصَّيفَرِيَّة) يؤخَذ بتركيز 750 ملجم وريدياً كل 24 ساعة (جرعة إرشادية).

الرمد البكتيري

(0.5٪ قطرة للعين) نقطة أو نقطتين في العين المصابة كل ساعتين أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 8مرات يومياً) في اليوم الأول والثاني؛ ثم نقطة أو نقطتين كل 4 ساعات أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 4 مرات يومياً) من اليوم الثالث وحتى اليوم السابع.

التهاب البروستاتا البكتيري المزمن

500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 28 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب الجيوب الأنفية البكتيري المزمن

بديل دواء الفلوروكينولون للمرضى الذين ليس لديهم بدائل أخرى

750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام؛ أو500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 10إلى 14 يوم (جرعة مصرحة من منظمة الغذاء والدواء العالمية)؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

الحساسية تجاه البيتا لاكتام المستوى الثاني: 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم يومياً (جرعة إرشادية).

عدوى الكلاميديا (المتدثرة)

500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام (جرعة إرشادية).

في حالة الالتهاب الرئوي المُكتسَب من المجتمع

500ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 7 إلى 14 يوم؛ أو 750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب المسالك البولية المضاعف

250 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 10 أيام للعدوى الناجمة عن المكورات المعوية البرازية أو الأمعائية المذرقية أو الإشريكية القولونية أو الكلبسيلة الرئوية أو المتقلبة الرائعة أو الزائفة الزنجارية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام للعدوى الناجمة عن الإشريكية القولونية أو الكلبسيلة الرئوية أو المتقلبة الرائعة؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب البربخ

بسبب الكائنات المعوية: 500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 10 أيام

بسبب الكلاميديا ​​المنقولة جنسياً والسيلان والكائنات المعوية لدى الرجال الذين يمارسون الجنس الشرجي: 500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 10 أيام بالإضافة إلى السيفترياكسون 250 ملجم حقناً عضلياً كجرعة وحيدة

الالتهاب الرئوي المُكتسَب من المستشفى

750 ملجم وريدياً (لمدة 90 دقيقة) أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 14 يوم (جرعة مصرحة من منظمة الغذاء والدواء العالمية)؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

يؤخَذ بتركيز 750ملجم وريدياً كل 24 ساعات لمدة 7 أيام

عدوى الجلد أو الأنسجة تحت الجلد

بسيطة: 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 10 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

مضاعفة: 750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 14 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

الوقاية من التعرض مرة أخرى للإصابة بالجمرة الخبيثة الاستنشاقية

(وزن 50 كلجم أو أكثر) 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 60 يوم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب الإحليل بغير المكورات البنية

500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام

الطاعون

العلاج والوقاية، 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية

العلاج، 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 إلى 14 يوم أو حتى يومين بعد اختفاء الحمى؛ يمكن استخدام جرعة 750 ملجم إذا تم الإشارة إليها سريريًا

التهاب الحوبضة والكُلية الحاد

250 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 10 أيام للعدوى الناجمة عن الإشريكية القولونية (جرعة مصرحة من منظمة الغذاء والدواء العالمية)؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام للعدوى الناجمة عن الإشريكية القولونية وتشمل حالات تزامن تجرثم الدم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

750 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 5 أيام

إسهال المسافرين

500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة يوم إلى 3 أيام

السل-الدرن

500 إلى 1000 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم مرة واحدة يومياً

التهاب المسالك البولية البسيط

بديل دواء الفلوروكينولون للمرضى الذين ليس لديهم بدائل أخرى

250ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 3 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

2. الأطفال

الرمد البكتيري

(0.5٪ قطرة للعين) عُمر سنة إلى سنتين؛ نقطة أو نقطتين في العين المصابة كل ساعتين أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 8مرات يومياً) في اليوم الأول والثاني؛ ثم نقطة أو نقطتين كل 4 ساعات أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 4 مرات يومياً) من اليوم الثالث وحتى اليوم السابع.

في حالة الالتهاب الرئوي المُكتسَب من المجتمع

(من 6 أشهر إلى 5 سنوات) من 16 إلى 20 ملجم/كلجم رومياً وريدياً أو عن طريق الفم في جرعتين مقسمتين كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ الحد الأقصى 750 ملجم يومياً. قد تكون مدة علاج الالتهابات الخفيفة في العيادات الخارجية أقصر من مدة علاج العدوى المقاومة أو المضاعفة.

(من 5 إلى 16 سنة) من 8 إلى 10 ملجم/كلجم يومياً وريدياً أو عن طريق الفم لعلاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازمي، من 16 إلى 20 ملجم/كلجم يومياً وريدياً مقسمة إلى جرعتين كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ الحد الأقصى 750 ملجم يومياً. قد تكون مدة علاج الالتهابات الخفيفة في العيادات الخارجية أقصر من مدة علاج العدوى المقاومة أو المضاعفة

(المراهقون مع نضج الهيكل العظمي) 500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لعلاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازمي أو الكلاميديا الحثرية أو الكلميدوفيليا الرئوية. مدة العلاج 10 أيام لكن قد تكون مدة علاج الالتهابات الخفيفة في العيادات الخارجية أقصر من مدة علاج العدوى المقاومة أو المضاعفة

الوقاية من التعرض مرة أخرى للإصابة بالجمرة الخبيثة الاستنشاقية

قرص (وزن 30 إلى 50 كلجم) 250 ملجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 60 يوم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

قرص (وزن 50 كلجم أو أكثر) 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 60 يوم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

محلول (وزن 50 كلجم أو أكثر) 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 60 يوم.

محلول (الوزن أقل من 50 كلجم) 8 ملجم/كلجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 60 يوم؛ الحد الأقصى للجرعة الواحدة 250 ملجم

الطاعون

(عُمر 6 أشهر أو أكبر، و ورن أكبر من 50 كلجم) العلاج والوقاية، 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية

محلول عن طريق الفم أو حقن (عُمر 6 أشهر أو أكبر، و ورن أقل من 50 كلجم) العلاج والوقاية، 8 ملجم/كلجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 12ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ الحد الأقصى للجرعة الواحدة 250 ملجم

قرص (عُمر 6 أشهر أو أكبر، وورن من 30 لأقل من 50 كلجم) العلاج والوقاية، 250 ملجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية

العلاج، 10 ملجم/كلجم وريدياً أو عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 إلى 14 يوم أو حتى يومين بعد اختفاء الحمى؛ الحد الأقصى للجرعة الواحدة 500 ملجم

تعديلات الجرعة

القصور الكلوي (معدل تصفية الكرياتينين 50 مل/ دقيقة أو أكبر): لا يلزم تعديل الجرعة.

القصور الكلوي (إذا كانت الجرعة الطبيعية للبالغين 750 ملجم كل 24 ساعة) فعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 20 إلى 49 مل/ دقيقة؛ تصبح الجرعة 750 ملجم كل 48 ساعة، وعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 10 إلى 19 مل/دقيقة أو في حالة الغسيل الكلوي/الغسيل الكلوي البريتوني المتنقل المزمن؛ تصبح الجرعة 750 ملجم بدايةً ثم 500 ملجم كل 48 ساعة.

القصور الكلوي (إذا كانت الجرعة الطبيعية للبالغين 500ملجم كل 24 ساعة) فعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 20 إلى 49 مل/ دقيقة؛ تصبح الجرعة 500 ملجم بدايةً ثم 250 ملجم كل 24 ساعة، وفي حالة الغسيل الكلوي/الغسيل الكلوي البريتوني المتنقل المزمن؛ تصبح الجرعة 500 ملجم بدايةً ثم 250 ملجم كل 48 ساعة.

القصور الكلوي (إذا كانت الجرعة الطبيعية للبالغين 250ملجم كل 24 ساعة) فعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين 20 مل/دقيقة أو أكبر؛ لا يلزم تعديل الجرعة، وعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 10 إلى 19 مل/دقيقة؛ تصبح الجرعة 250ملجم كل 48 ساعة (لا يلزم تعديل الجرعة إذا كان علاج التهاب المسالك البولية البسيط).

القصور الكلوي (معدل تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة) بالنسبة للمرضى الذين يعالجون من السل: 750 إلى 1000 ملجم عن طريق الفم أو وريدياً 3 مرات أسبوعياً.

الغسيل الكلوي بالنسبة للمرضى الذين يعالجون من السل: 750 إلى 1000 ملجم عن طريق الفم أو وريدياً 3 مرات أسبوعياً.

تحذير الصندوق الأسود

المحلول الوريدي

ترتبط الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين بحدوث تفاعلات ضارة خطيرة قد تكون لا عكوسية والتي قد تحدث معًا وتتضمن التهاب وتمزق الأوتار والاعتلال العصبي الطرفي وتأثيرات الجهاز العصبي المركزي. يجب عدم استمرار تناول الليفوفلوكساسين وتجنب استخدام الفلوروكينولونات في المرضى الذين يعانون من هذه التفاعلات الجانبية الخطيرة. يستخدم الليفوفلوكساسين كبديل للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية بديلة لعلاج التهاب المسالك البولية البسيط أو التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب إشتداد البكتيريا الحادة أو التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد. قد تسبب الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين إلى إشتداد ضعف العضلات لدى الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل. لذلك يجب تجنبه في المرضى الذين لديهم تاريخ معروف من الوهن العضلي الوبيل.

الأقراص أو الأشربة التي تؤخَذ عن طريق الفم

ترتبط الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين بحدوث تفاعلات ضارة خطيرة قد تكون لا عكوسية والتي قد تحدث معًا وتتضمن التهاب وتمزق الأوتار والاعتلال العصبي الطرفي وتأثيرات الجهاز العصبي المركزي. يجب عدم استمرار تناول الليفوفلوكساسين وتجنب استخدام الفلوروكينولونات في المرضى الذين يعانون من هذه التفاعلات الجانبية الخطيرة. يستخدم الليفوفلوكساسين كبديل للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية بديلة لعلاج التهاب المسالك البولية البسيط أو التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب إشتداد البكتيريا الحادة أو التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد. قد تسبب الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين إلى إشتداد ضعف العضلات لدى الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل. لذلك يجب تجنبه في المرضى الذين لديهم تاريخ معروف من الوهن العضلي الوبيل.

تعليمات تناول دواء ليفوفلوكساسين

الاستخدام والجرعه

ملحوظة مهمة

يُلقب بالدواء اليتيم (المقصود بهذا اللقب التشجيع على تطوير تلك الأدوية والتي قد تكون مفتقدة للحافز الربحي الكافي) ويستخدم في: علاج الالتهاب الرئوي بسبب بكتيريا الزائفة الزنجارية وغيرها من البكتيريا للمرضى المصابين بتليف البنكرياس الحوصلي.

1. الكبار

علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب إشتداد البكتيريا الحادة.

بديل دواء الفلوروكينولون للمرضى الذين ليس لديهم بدائل أخرى

500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

تجرثم الدم المرتبط بالخط المركزي داخل الأوعية الدموية

(بسبب البكتيريا الصَّيفَرِيَّة) يؤخَذ بتركيز 750 ملجم وريدياً كل 24 ساعة (جرعة إرشادية).

الرمد البكتيري

(0.5٪ قطرة للعين) نقطة أو نقطتين في العين المصابة كل ساعتين أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 8مرات يومياً) في اليوم الأول والثاني؛ ثم نقطة أو نقطتين كل 4 ساعات أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 4 مرات يومياً) من اليوم الثالث وحتى اليوم السابع.

التهاب البروستاتا البكتيري المزمن

500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 28 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب الجيوب الأنفية البكتيري المزمن

بديل دواء الفلوروكينولون للمرضى الذين ليس لديهم بدائل أخرى

750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام؛ أو500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 10إلى 14 يوم (جرعة مصرحة من منظمة الغذاء والدواء العالمية)؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

الحساسية تجاه البيتا لاكتام المستوى الثاني: 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم يومياً (جرعة إرشادية).

عدوى الكلاميديا (المتدثرة)

500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام (جرعة إرشادية).

في حالة الالتهاب الرئوي المُكتسَب من المجتمع

500ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 7 إلى 14 يوم؛ أو 750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب المسالك البولية المضاعف

250 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 10 أيام للعدوى الناجمة عن المكورات المعوية البرازية أو الأمعائية المذرقية أو الإشريكية القولونية أو الكلبسيلة الرئوية أو المتقلبة الرائعة أو الزائفة الزنجارية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام للعدوى الناجمة عن الإشريكية القولونية أو الكلبسيلة الرئوية أو المتقلبة الرائعة؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب البربخ

بسبب الكائنات المعوية: 500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 10 أيام

بسبب الكلاميديا ​​المنقولة جنسياً والسيلان والكائنات المعوية لدى الرجال الذين يمارسون الجنس الشرجي: 500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 10 أيام بالإضافة إلى السيفترياكسون 250 ملجم حقناً عضلياً كجرعة وحيدة

الالتهاب الرئوي المُكتسَب من المستشفى

750 ملجم وريدياً (لمدة 90 دقيقة) أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 14 يوم (جرعة مصرحة من منظمة الغذاء والدواء العالمية)؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

يؤخَذ بتركيز 750ملجم وريدياً كل 24 ساعات لمدة 7 أيام

عدوى الجلد أو الأنسجة تحت الجلد

بسيطة: 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 10 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

مضاعفة: 750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 14 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

الوقاية من التعرض مرة أخرى للإصابة بالجمرة الخبيثة الاستنشاقية

(وزن 50 كلجم أو أكثر) 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 60 يوم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

التهاب الإحليل بغير المكورات البنية

500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام

الطاعون

العلاج والوقاية، 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية

العلاج، 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 إلى 14 يوم أو حتى يومين بعد اختفاء الحمى؛ يمكن استخدام جرعة 750 ملجم إذا تم الإشارة إليها سريريًا

التهاب الحوبضة والكُلية الحاد

250 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 10 أيام للعدوى الناجمة عن الإشريكية القولونية (جرعة مصرحة من منظمة الغذاء والدواء العالمية)؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

750 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 5 أيام للعدوى الناجمة عن الإشريكية القولونية وتشمل حالات تزامن تجرثم الدم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

750 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة 5 أيام

إسهال المسافرين

500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة يوم إلى 3 أيام

السل-الدرن

500 إلى 1000 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم مرة واحدة يومياً

التهاب المسالك البولية البسيط

بديل دواء الفلوروكينولون للمرضى الذين ليس لديهم بدائل أخرى

250ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 3 أيام؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

2. الأطفال

الرمد البكتيري

(0.5٪ قطرة للعين) عُمر سنة إلى سنتين؛ نقطة أو نقطتين في العين المصابة كل ساعتين أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 8مرات يومياً) في اليوم الأول والثاني؛ ثم نقطة أو نقطتين كل 4 ساعات أثناء الاستيقاظ (الحد الأقصى 4 مرات يومياً) من اليوم الثالث وحتى اليوم السابع.

في حالة الالتهاب الرئوي المُكتسَب من المجتمع

(من 6 أشهر إلى 5 سنوات) من 16 إلى 20 ملجم/كلجم رومياً وريدياً أو عن طريق الفم في جرعتين مقسمتين كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ الحد الأقصى 750 ملجم يومياً. قد تكون مدة علاج الالتهابات الخفيفة في العيادات الخارجية أقصر من مدة علاج العدوى المقاومة أو المضاعفة.

(من 5 إلى 16 سنة) من 8 إلى 10 ملجم/كلجم يومياً وريدياً أو عن طريق الفم لعلاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازمي، من 16 إلى 20 ملجم/كلجم يومياً وريدياً مقسمة إلى جرعتين كل 12 ساعة لمدة 10 أيام؛ الحد الأقصى 750 ملجم يومياً. قد تكون مدة علاج الالتهابات الخفيفة في العيادات الخارجية أقصر من مدة علاج العدوى المقاومة أو المضاعفة

(المراهقون مع نضج الهيكل العظمي) 500 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لعلاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازمي أو الكلاميديا الحثرية أو الكلميدوفيليا الرئوية. مدة العلاج 10 أيام لكن قد تكون مدة علاج الالتهابات الخفيفة في العيادات الخارجية أقصر من مدة علاج العدوى المقاومة أو المضاعفة

الوقاية من التعرض مرة أخرى للإصابة بالجمرة الخبيثة الاستنشاقية

قرص (وزن 30 إلى 50 كلجم) 250 ملجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 60 يوم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

قرص (وزن 50 كلجم أو أكثر) 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 60 يوم؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية.

محلول (وزن 50 كلجم أو أكثر) 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة 60 يوم.

محلول (الوزن أقل من 50 كلجم) 8 ملجم/كلجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 60 يوم؛ الحد الأقصى للجرعة الواحدة 250 ملجم

الطاعون

(عُمر 6 أشهر أو أكبر، و ورن أكبر من 50 كلجم) العلاج والوقاية، 500 ملجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 24 ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية

محلول عن طريق الفم أو حقن (عُمر 6 أشهر أو أكبر، و ورن أقل من 50 كلجم) العلاج والوقاية، 8 ملجم/كلجم وريدياً أو عن طريق الفم كل 12ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ الحد الأقصى للجرعة الواحدة 250 ملجم

قرص (عُمر 6 أشهر أو أكبر، وورن من 30 لأقل من 50 كلجم) العلاج والوقاية، 250 ملجم عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة من 10 إلى 14 يوم؛ يجب البدء في العلاج بمجرد التعرض المؤكَد أو المشتبه فيه إلى اليرسينيا الطاعونية؛ إذا فاتت جرعة من الليفاكوين أقراص، خذها في أسرع وقت ممكن حتى 8 ساعات قبل الجرعة المجدولة التالية. إذا تبقى أقل من 8 ساعات قبل الجرعة التالية، انتظر حتى الجرعة المجدولة التالية

العلاج، 10 ملجم/كلجم وريدياً أو عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 إلى 14 يوم أو حتى يومين بعد اختفاء الحمى؛ الحد الأقصى للجرعة الواحدة 500 ملجم

تعديلات الجرعة

القصور الكلوي (معدل تصفية الكرياتينين 50 مل/ دقيقة أو أكبر): لا يلزم تعديل الجرعة.

القصور الكلوي (إذا كانت الجرعة الطبيعية للبالغين 750 ملجم كل 24 ساعة) فعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 20 إلى 49 مل/ دقيقة؛ تصبح الجرعة 750 ملجم كل 48 ساعة، وعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 10 إلى 19 مل/دقيقة أو في حالة الغسيل الكلوي/الغسيل الكلوي البريتوني المتنقل المزمن؛ تصبح الجرعة 750 ملجم بدايةً ثم 500 ملجم كل 48 ساعة.

القصور الكلوي (إذا كانت الجرعة الطبيعية للبالغين 500ملجم كل 24 ساعة) فعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 20 إلى 49 مل/ دقيقة؛ تصبح الجرعة 500 ملجم بدايةً ثم 250 ملجم كل 24 ساعة، وفي حالة الغسيل الكلوي/الغسيل الكلوي البريتوني المتنقل المزمن؛ تصبح الجرعة 500 ملجم بدايةً ثم 250 ملجم كل 48 ساعة.

القصور الكلوي (إذا كانت الجرعة الطبيعية للبالغين 250ملجم كل 24 ساعة) فعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين 20 مل/دقيقة أو أكبر؛ لا يلزم تعديل الجرعة، وعندما يكون معدل تصفية الكرياتينين من 10 إلى 19 مل/دقيقة؛ تصبح الجرعة 250ملجم كل 48 ساعة (لا يلزم تعديل الجرعة إذا كان علاج التهاب المسالك البولية البسيط).

القصور الكلوي (معدل تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة) بالنسبة للمرضى الذين يعالجون من السل: 750 إلى 1000 ملجم عن طريق الفم أو وريدياً 3 مرات أسبوعياً.

الغسيل الكلوي بالنسبة للمرضى الذين يعالجون من السل: 750 إلى 1000 ملجم عن طريق الفم أو وريدياً 3 مرات أسبوعياً.

تحذير الصندوق الأسود

المحلول الوريدي

ترتبط الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين بحدوث تفاعلات ضارة خطيرة قد تكون لا عكوسية والتي قد تحدث معًا وتتضمن التهاب وتمزق الأوتار والاعتلال العصبي الطرفي وتأثيرات الجهاز العصبي المركزي. يجب عدم استمرار تناول الليفوفلوكساسين وتجنب استخدام الفلوروكينولونات في المرضى الذين يعانون من هذه التفاعلات الجانبية الخطيرة. يستخدم الليفوفلوكساسين كبديل للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية بديلة لعلاج التهاب المسالك البولية البسيط أو التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب إشتداد البكتيريا الحادة أو التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد. قد تسبب الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين إلى إشتداد ضعف العضلات لدى الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل. لذلك يجب تجنبه في المرضى الذين لديهم تاريخ معروف من الوهن العضلي الوبيل.

الأقراص أو الأشربة التي تؤخَذ عن طريق الفم

ترتبط الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين بحدوث تفاعلات ضارة خطيرة قد تكون لا عكوسية والتي قد تحدث معًا وتتضمن التهاب وتمزق الأوتار والاعتلال العصبي الطرفي وتأثيرات الجهاز العصبي المركزي. يجب عدم استمرار تناول الليفوفلوكساسين وتجنب استخدام الفلوروكينولونات في المرضى الذين يعانون من هذه التفاعلات الجانبية الخطيرة. يستخدم الليفوفلوكساسين كبديل للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية بديلة لعلاج التهاب المسالك البولية البسيط أو التهاب الشعب الهوائية المزمن بسبب إشتداد البكتيريا الحادة أو التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد. قد تسبب الفلوروكينولونات بما فيها الليفوفلوكساسين إلى إشتداد ضعف العضلات لدى الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل. لذلك يجب تجنبه في المرضى الذين لديهم تاريخ معروف من الوهن العضلي الوبيل.