تعليمات تناول دواء كلورامفينيكول -------------------------------- ### الاستخدام والجرعه #### ملاحظة مهمة موصوف فقط للعدوى الخطيرة التي تكون فيها المضادات الحيوية الأقل خطورة غير فعالة أو ممنوعة. 1. #### الكبار ##### التهاب السحايا الجرثومي 4 إلى 6 جرام / اليوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ قد تكون هناك حاجة لجرعات أعلى في المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا بالمكورات الرئوية 50 إلى 100 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ اعتمادًا على نوع وشدة العدوى ##### تليف كيسي 50 إلى 100 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ حسب نوع وشدة العدوى ##### المرض الناجم عن الريكتسيا 50 إلى 100 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ حسب نوع وشدة العدوى ##### طاعون 25 مجم / كجم وريديا كل 6 ساعات لمدة 10 إلى 14 يومًا أو حتى يومين بعد انحسار الحمى ؛ وقد يتم التحول إلى العلاج عن طريق الفم ##### عدوى السالمونيلا 50 إلى 100 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ حسب نوع وشدة العدوى ##### التولاريميا 15 مجم / كجم وريديا 4 مرات يوميًا لمدة 14 إلى 21 يومًا ؛ وقد يتم التحول إلى العلاج عن طريق الفم ##### حمى التيفود 50 إلى 100 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ حسب نوع وشدة العدوى ##### التهاب الملتحمة الجرثومي قطرتان توضع على العين المصابة كل ثلاث ساعات أو أكثر إذا لزم الأمر. يجب أن يستمر العلاج لمدة 48 ساعة على الأقل بعد أن تبدو العين طبيعية. 2. #### الأطفال ##### التهاب الملتحمة الجرثومي قطرتان توضع على العين المصابة كل ثلاث ساعات أو أكثر إذا لزم الأمر. يجب أن يستمر العلاج لمدة 48 ساعة على الأقل بعد أن تبدو العين طبيعية. ##### التهاب السحايا الجرثومي ( عمر حديثي الولادة حتى 7 أيام) 25 مجم / كجم عن طريق الوريد مرة واحدة يوميًا (حديثي الولادة من سن 8 إلى 28 يومًا) 50 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 12 إلى 24 ساعة ( حديثي الولادة بعمر 14 يومًا وأصغر) 25 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات )حديثي الولادة فوق 14 يومًا من العمر) حتى 50 مجم / كجم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ اعتمادًا على نوع وشدة العدوى ( الرضع والأطفال) 75 إلى 100 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات )الرضع والأطفال الذين يعانون من وظائف التمثيل الغذائي غير الناضجة) 25 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ##### تليف كيسي (حديثي الولادة بعمر 14 يومًا وأصغر) 25 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ( حديثي الولادة فوق 14 يومًا من العمر) حتى 50 مجم / كجم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ حسب نوع وشدة العدوى ( الرضع والأطفال) 50 إلى 100 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ حسب نوع وشدة العدوى ##### المرض الناجم عن الريكتسيا ( حديثي الولادة بعمر 14 يومًا وأصغر) 25 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ( حديثي الولادة فوق 14 يومًا من العمر) حتى 50 مجم / كجم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ حسب نوع وشدة العدوى (الرضع والأطفال) 50 إلى 100 مجم / كجم / يوم رابعًا مقسمة كل 6 ساعات ؛ حسب نوع وشدة العدوى ##### طاعون (أكبر من سنتين) 25 مجم / كجم وريديا كل 6 ساعات لمدة 10 إلى 14 يومًا أو حتى يومين بعد انحسار الحمى ؛ قد يتم التحول إلى العلاج عن طريق الفم ؛ 4 جرام كحد أقصى / يوم ##### عدوى السالمونيلا ( حديثي الولادة بعمر 14 يومًا وأصغر) 25 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات (حديثي الولادة فوق 14 يومًا من العمر) حتى 50 مجم / كجم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ حسب نوع وشدة العدوى ( الرضع والأطفال) 50 إلى 100 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ حسب نوع وشدة العدوى ##### التولاريميا 15 مجم / كجم وريديا 4 مرات يوميًا لمدة 14 إلى 21 يومًا ؛ قد يتم التحول إلى العلاج عن طريق الفم ##### حمى التيفود ( حديثي الولادة بعمر 14 يومًا وأصغر) 25 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ( حديثي الولادة فوق 14 يومًا من العمر) حتى 50 مجم / كجم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ حسب نوع وشدة العدوى ( الرضع والأطفال) 50 إلى 100 مجم / كجم / يوم وريديا مقسمة كل 6 ساعات ؛ حسب نوع وشدة العدوى ### تعديلات الجرعة القصور الكلوي : يوصى بمراقبة تركيز الدواء في الدم القصور الكبدي : يوصى بمراقبة تركيز الدواء في الدم ### تحذير الصندوق الاسود من المعروف أن خلل التنسج الدموي الخطير والقاتل (فقر الدم اللاتنسجي ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات الحبيبية) يحدث بعد إعطاء الكلورامفينيكول وريديا. كانت هناك تقارير عن حدوث فقر الدم اللاتنسجي المنسوب إلى الكلورامفينيكول والذي تسبب لاحقًا في اللوكيميا (سرطان الدم) . حدث خلل في الدم بعد العلاج قصير الأمد وطويل الأمد بهذا الدواء.