الفاكالسيدول هو مستقلب نشط لفيتامين د ، والذي يؤدي وظائف مهمة في تنظيم توازن الكالسيوم والتمثيل الغذائي للعظام. الفاكالسيدول هو نظير لهرمون فيتامين د الذي يتم تنشيطه بواسطة إنزيم 25 هيدروكسيلاز في الكبد. يمتلك نمطًا فريدًا من التأثيرات متعددة الاتجاهات ، على سبيل المثال الأمعاء والعظام والغدة الدرقية والعضلات والدماغ. يتفوق الفاكالسيدول على فيتامين د العادي (كولي كالسيفيرول) لأن التنشيط الكلوي النهائي لهذا الأخير ينظم بواسطة آلية التغذية الراجعة السلبية.
الجرعة الأولية لجميع الاستطبابات:
البالغين والأطفال فوق 20 كجم من وزن الجسم: 1 ميكروجرام / يوم
كبار السن: 0.5 ميكروجرام / يوم
يجب تعديل الجرعة بعد ذلك لتجنب فرط كالسيوم الدم وفقًا للاستجابة البيوكيميائية. تشمل مؤشرات الاستجابة مستويات الكالسيوم في البلازما (المصحح بشكل مثالي لربط البروتين) ، والفوسفاتيز القلوي ، وهرمون الغدة الدرقية .
يجب قياس مستويات البلازما في البداية على فترات أسبوعية. يمكن زيادة الجرعة اليومية بزيادات من 0.25 - 0.5 ميكروجرام. عندما تستقر الجرعة ، يمكن أخذ القياسات كل 2 - 4 أسابيع.
يستجيب معظم المرضى البالغين لجرعات تتراوح بين 1 و 3 ميكروغرام في اليوم. عندما يكون هناك دليل كيميائي أو شعاعي على التئام العظام (وفي مرضى الغدة الدرقية عند بلوغ مستويات الكالسيوم في البلازما مستوياتها الطبيعية) ، تنخفض الجرعة بشكل عام. تتراوح جرعات الصيانة بشكل عام بين 0.25 و 1 ميكروجرام في اليوم. في حالة حدوث فرط كالسيوم الدم ، يجب إيقاف العلاج حتى يعود الكالسيوم في البلازما إلى طبيعته (حوالي أسبوع واحد) ثم إعادة العلاج بنصف الجرعة السابقة.
حديثي الولادة والأطفال الخدج: 0.05 - 0.1 ميكروجرام / كجم / يوم
الأطفال أقل من 20 كجم من وزن الجسم: 0.05 ميكروجرام / كجم / يوم
يجب تعديل الجرعة بعد ذلك لتجنب فرط كالسيوم الدم وفقًا للاستجابة البيوكيميائية. تشمل مؤشرات الاستجابة مستويات الكالسيوم في البلازما (المصحح بشكل مثالي لربط البروتين) ، والفوسفاتيز القلوي ، وهرمون الغدة الدرقية .
يجب قياس مستويات البلازما في البداية على فترات أسبوعية. يمكن زيادة الجرعة اليومية بزيادات من 0.25 - 0.5 ميكروجرام. عندما تستقر الجرعة ، يمكن أخذ القياسات كل 2 - 4 أسابيع.
يستجيب معظم المرضى البالغين لجرعات تتراوح بين 1 و 3 ميكروغرام في اليوم. عندما يكون هناك دليل كيميائي أو شعاعي على التئام العظام (وفي مرضى الغدة الدرقية عند بلوغ مستويات الكالسيوم في البلازما مستوياتها الطبيعية) ، تنخفض الجرعة بشكل عام. تتراوح جرعات الصيانة بشكل عام بين 0.25 و 1 ميكروجرام في اليوم. في حالة حدوث فرط كالسيوم الدم ، يجب إيقاف العلاج حتى يعود الكالسيوم في البلازما إلى طبيعته (حوالي أسبوع واحد) ثم إعادة العلاج بنصف الجرعة السابقة.
القصور الكبدي: لا توجد تعديلات للجرعة.
القصور الكلوي: لا حاجة لتعديل الجرعة.
مرضى غسيل الكلى: إذا حدث فرط كالسيوم الدم خلال الشهرين الأولين من العلاج ، قلل الجرعة إلى 0.25 ميكروغرام كل يومين ؛ في أي وقت آخر أثناء العلاج ، قلل الجرعة بنسبة 50٪ وأوقف جميع مكملات الكالسيوم حتى تعود مستويات الكالسيوم في الدم إلى طبيعتها.
الجرعة الأولية لجميع الاستطبابات:
البالغين والأطفال فوق 20 كجم من وزن الجسم: 1 ميكروجرام / يوم
كبار السن: 0.5 ميكروجرام / يوم
يجب تعديل الجرعة بعد ذلك لتجنب فرط كالسيوم الدم وفقًا للاستجابة البيوكيميائية. تشمل مؤشرات الاستجابة مستويات الكالسيوم في البلازما (المصحح بشكل مثالي لربط البروتين) ، والفوسفاتيز القلوي ، وهرمون الغدة الدرقية .
يجب قياس مستويات البلازما في البداية على فترات أسبوعية. يمكن زيادة الجرعة اليومية بزيادات من 0.25 - 0.5 ميكروجرام. عندما تستقر الجرعة ، يمكن أخذ القياسات كل 2 - 4 أسابيع.
يستجيب معظم المرضى البالغين لجرعات تتراوح بين 1 و 3 ميكروغرام في اليوم. عندما يكون هناك دليل كيميائي أو شعاعي على التئام العظام (وفي مرضى الغدة الدرقية عند بلوغ مستويات الكالسيوم في البلازما مستوياتها الطبيعية) ، تنخفض الجرعة بشكل عام. تتراوح جرعات الصيانة بشكل عام بين 0.25 و 1 ميكروجرام في اليوم. في حالة حدوث فرط كالسيوم الدم ، يجب إيقاف العلاج حتى يعود الكالسيوم في البلازما إلى طبيعته (حوالي أسبوع واحد) ثم إعادة العلاج بنصف الجرعة السابقة.
حديثي الولادة والأطفال الخدج: 0.05 - 0.1 ميكروجرام / كجم / يوم
الأطفال أقل من 20 كجم من وزن الجسم: 0.05 ميكروجرام / كجم / يوم
يجب تعديل الجرعة بعد ذلك لتجنب فرط كالسيوم الدم وفقًا للاستجابة البيوكيميائية. تشمل مؤشرات الاستجابة مستويات الكالسيوم في البلازما (المصحح بشكل مثالي لربط البروتين) ، والفوسفاتيز القلوي ، وهرمون الغدة الدرقية .
يجب قياس مستويات البلازما في البداية على فترات أسبوعية. يمكن زيادة الجرعة اليومية بزيادات من 0.25 - 0.5 ميكروجرام. عندما تستقر الجرعة ، يمكن أخذ القياسات كل 2 - 4 أسابيع.
يستجيب معظم المرضى البالغين لجرعات تتراوح بين 1 و 3 ميكروغرام في اليوم. عندما يكون هناك دليل كيميائي أو شعاعي على التئام العظام (وفي مرضى الغدة الدرقية عند بلوغ مستويات الكالسيوم في البلازما مستوياتها الطبيعية) ، تنخفض الجرعة بشكل عام. تتراوح جرعات الصيانة بشكل عام بين 0.25 و 1 ميكروجرام في اليوم. في حالة حدوث فرط كالسيوم الدم ، يجب إيقاف العلاج حتى يعود الكالسيوم في البلازما إلى طبيعته (حوالي أسبوع واحد) ثم إعادة العلاج بنصف الجرعة السابقة.
القصور الكبدي: لا توجد تعديلات للجرعة.
القصور الكلوي: لا حاجة لتعديل الجرعة.
مرضى غسيل الكلى: إذا حدث فرط كالسيوم الدم خلال الشهرين الأولين من العلاج ، قلل الجرعة إلى 0.25 ميكروغرام كل يومين ؛ في أي وقت آخر أثناء العلاج ، قلل الجرعة بنسبة 50٪ وأوقف جميع مكملات الكالسيوم حتى تعود مستويات الكالسيوم في الدم إلى طبيعتها.
الجرعة الأولية لجميع الاستطبابات:
البالغين والأطفال فوق 20 كجم من وزن الجسم: 1 ميكروجرام / يوم
كبار السن: 0.5 ميكروجرام / يوم
يجب تعديل الجرعة بعد ذلك لتجنب فرط كالسيوم الدم وفقًا للاستجابة البيوكيميائية. تشمل مؤشرات الاستجابة مستويات الكالسيوم في البلازما (المصحح بشكل مثالي لربط البروتين) ، والفوسفاتيز القلوي ، وهرمون الغدة الدرقية .
يجب قياس مستويات البلازما في البداية على فترات أسبوعية. يمكن زيادة الجرعة اليومية بزيادات من 0.25 - 0.5 ميكروجرام. عندما تستقر الجرعة ، يمكن أخذ القياسات كل 2 - 4 أسابيع.
يستجيب معظم المرضى البالغين لجرعات تتراوح بين 1 و 3 ميكروغرام في اليوم. عندما يكون هناك دليل كيميائي أو شعاعي على التئام العظام (وفي مرضى الغدة الدرقية عند بلوغ مستويات الكالسيوم في البلازما مستوياتها الطبيعية) ، تنخفض الجرعة بشكل عام. تتراوح جرعات الصيانة بشكل عام بين 0.25 و 1 ميكروجرام في اليوم. في حالة حدوث فرط كالسيوم الدم ، يجب إيقاف العلاج حتى يعود الكالسيوم في البلازما إلى طبيعته (حوالي أسبوع واحد) ثم إعادة العلاج بنصف الجرعة السابقة.
حديثي الولادة والأطفال الخدج: 0.05 - 0.1 ميكروجرام / كجم / يوم
الأطفال أقل من 20 كجم من وزن الجسم: 0.05 ميكروجرام / كجم / يوم
يجب تعديل الجرعة بعد ذلك لتجنب فرط كالسيوم الدم وفقًا للاستجابة البيوكيميائية. تشمل مؤشرات الاستجابة مستويات الكالسيوم في البلازما (المصحح بشكل مثالي لربط البروتين) ، والفوسفاتيز القلوي ، وهرمون الغدة الدرقية .
يجب قياس مستويات البلازما في البداية على فترات أسبوعية. يمكن زيادة الجرعة اليومية بزيادات من 0.25 - 0.5 ميكروجرام. عندما تستقر الجرعة ، يمكن أخذ القياسات كل 2 - 4 أسابيع.
يستجيب معظم المرضى البالغين لجرعات تتراوح بين 1 و 3 ميكروغرام في اليوم. عندما يكون هناك دليل كيميائي أو شعاعي على التئام العظام (وفي مرضى الغدة الدرقية عند بلوغ مستويات الكالسيوم في البلازما مستوياتها الطبيعية) ، تنخفض الجرعة بشكل عام. تتراوح جرعات الصيانة بشكل عام بين 0.25 و 1 ميكروجرام في اليوم. في حالة حدوث فرط كالسيوم الدم ، يجب إيقاف العلاج حتى يعود الكالسيوم في البلازما إلى طبيعته (حوالي أسبوع واحد) ثم إعادة العلاج بنصف الجرعة السابقة.
القصور الكبدي: لا توجد تعديلات للجرعة.
القصور الكلوي: لا حاجة لتعديل الجرعة.
مرضى غسيل الكلى: إذا حدث فرط كالسيوم الدم خلال الشهرين الأولين من العلاج ، قلل الجرعة إلى 0.25 ميكروغرام كل يومين ؛ في أي وقت آخر أثناء العلاج ، قلل الجرعة بنسبة 50٪ وأوقف جميع مكملات الكالسيوم حتى تعود مستويات الكالسيوم في الدم إلى طبيعتها.
الجرعة الأولية لجميع الاستطبابات:
البالغين والأطفال فوق 20 كجم من وزن الجسم: 1 ميكروجرام / يوم
كبار السن: 0.5 ميكروجرام / يوم
يجب تعديل الجرعة بعد ذلك لتجنب فرط كالسيوم الدم وفقًا للاستجابة البيوكيميائية. تشمل مؤشرات الاستجابة مستويات الكالسيوم في البلازما (المصحح بشكل مثالي لربط البروتين) ، والفوسفاتيز القلوي ، وهرمون الغدة الدرقية .
يجب قياس مستويات البلازما في البداية على فترات أسبوعية. يمكن زيادة الجرعة اليومية بزيادات من 0.25 - 0.5 ميكروجرام. عندما تستقر الجرعة ، يمكن أخذ القياسات كل 2 - 4 أسابيع.
يستجيب معظم المرضى البالغين لجرعات تتراوح بين 1 و 3 ميكروغرام في اليوم. عندما يكون هناك دليل كيميائي أو شعاعي على التئام العظام (وفي مرضى الغدة الدرقية عند بلوغ مستويات الكالسيوم في البلازما مستوياتها الطبيعية) ، تنخفض الجرعة بشكل عام. تتراوح جرعات الصيانة بشكل عام بين 0.25 و 1 ميكروجرام في اليوم. في حالة حدوث فرط كالسيوم الدم ، يجب إيقاف العلاج حتى يعود الكالسيوم في البلازما إلى طبيعته (حوالي أسبوع واحد) ثم إعادة العلاج بنصف الجرعة السابقة.
حديثي الولادة والأطفال الخدج: 0.05 - 0.1 ميكروجرام / كجم / يوم
الأطفال أقل من 20 كجم من وزن الجسم: 0.05 ميكروجرام / كجم / يوم
يجب تعديل الجرعة بعد ذلك لتجنب فرط كالسيوم الدم وفقًا للاستجابة البيوكيميائية. تشمل مؤشرات الاستجابة مستويات الكالسيوم في البلازما (المصحح بشكل مثالي لربط البروتين) ، والفوسفاتيز القلوي ، وهرمون الغدة الدرقية .
يجب قياس مستويات البلازما في البداية على فترات أسبوعية. يمكن زيادة الجرعة اليومية بزيادات من 0.25 - 0.5 ميكروجرام. عندما تستقر الجرعة ، يمكن أخذ القياسات كل 2 - 4 أسابيع.
يستجيب معظم المرضى البالغين لجرعات تتراوح بين 1 و 3 ميكروغرام في اليوم. عندما يكون هناك دليل كيميائي أو شعاعي على التئام العظام (وفي مرضى الغدة الدرقية عند بلوغ مستويات الكالسيوم في البلازما مستوياتها الطبيعية) ، تنخفض الجرعة بشكل عام. تتراوح جرعات الصيانة بشكل عام بين 0.25 و 1 ميكروجرام في اليوم. في حالة حدوث فرط كالسيوم الدم ، يجب إيقاف العلاج حتى يعود الكالسيوم في البلازما إلى طبيعته (حوالي أسبوع واحد) ثم إعادة العلاج بنصف الجرعة السابقة.
القصور الكبدي: لا توجد تعديلات للجرعة.
القصور الكلوي: لا حاجة لتعديل الجرعة.
مرضى غسيل الكلى: إذا حدث فرط كالسيوم الدم خلال الشهرين الأولين من العلاج ، قلل الجرعة إلى 0.25 ميكروغرام كل يومين ؛ في أي وقت آخر أثناء العلاج ، قلل الجرعة بنسبة 50٪ وأوقف جميع مكملات الكالسيوم حتى تعود مستويات الكالسيوم في الدم إلى طبيعتها.
Richard Muldoone
Feb 28, 2017 - 08:07 pmThe example about the mattress sizing page you mentioned in the last WBF can be a perfect example of new keywords and content, and broadening the funnel as well. I can only imagine the sale numbers if that was the site of a mattress selling company.
replyMike Dooley
Feb 28, 2017 - 08:22 pmThe example about the mattress sizing page you mentioned in the last WBF can be a perfect example of new keywords and content, and broadening the funnel as well. I can only imagine the sale numbers if that was the site of a mattress selling company.
reply